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比较三个量表评估精神分裂症认知功能障碍作用的护理研究

目的对比分析以上三个量表在精神分裂症患者诊断、治疗及康复期的评估

作用和优缺点，为制定临床精神护理方案提供准确的评估方法。方法选择2015

年1月～2016年4月进入我院的精神分裂症患者30例，选取简易精神状态量表

（MMSE）作为A组、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）作为B组和简明成套

测评量表（BACS中文版）作为C组进行精神分裂症认知功能障碍的评价，比较

其检出率。结果A组检出率36.67%，B组检出率83.33%，C组检出率90.0%，

B、C两组明显高于A组。结论选取简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认

知评估量表（MoCA）和精神分裂症认知功能简明成套测评量表（BACS中文版）

作为研究精神分裂症认知功能障碍的评价工具，有助于提升精神分裂症认知功能

障碍护理水平，可在临床中推广使用。

标签：三个量表；精神分裂症认知功能障碍作用；临床研究

随着人们对精神分裂症的认识提高，精神分裂症除阳性症状和阴性症状外，

还存在第三种症状成分，即认知功能损害。近几年有人提出精神分裂症由五种症

状组成，即阳性症状、阴性症状、情感症状、解体症状和认知症状[1]。至少85%

的精神分裂症患者存在持久而严重的认知损害，特别是在注意、言语记忆和执行

功能方面[2]。认知功能障碍是精神分裂症患者主要功能缺陷之一，严重影响到

患者的社会功能及生活质量。影响精神分裂症认知功能的因素，包括年龄、病程、

精神症状，为了了解三个量表在精神分裂症患者诊断、治疗以及康复期的作用，

本文拟进行临床研究，现具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2015年1月～2016年4月进入我院的精神分裂症患者30

例，纳入标准：①符合第10版ICD-10中精神分裂症的诊断标准；②文化水平高

中以上，语言表达比较流畅；③患者监护人了解本次试验并签署知情同意书。排

除标准：①理解能力困难、文盲；②排除合并其他如糖尿病、心脏疾病、脑血管

疾病后遗症等复杂病情者；③排除不能完成三个量表评估的患者。30例研究对

象男性18例，女性12例，年龄16～50岁，平均年龄（31.83±2.32）岁。使用简

易精神状态量表（MMSE）作为A组，使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）作

为B组，使用精神分裂症认知功能简明成套测评量表（BACS中文版）作为C

组。

1.2方法对30例研究对象均使用简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认

知评估量表（MoCA）和精神分裂症认知功能简明成套测评量表（BACS中文版）

作为研究精神分裂症认知功能障碍的评价工具。

1.3评价标准蒙特利尔认知评估量表（MoCA）总分30分，其中受教育程

度≤12年的测试者需要得分中+1分。MoCA得分≥26分为正常，17分，小学20

分，初中以上24分，反之则为认知功能障碍。精神分裂症认知功能简明成套测

评量表（BACS中文版）由语言记忆、数字序列、代币运动任务、语言流畅性、

字词流畅性、符号编码、伦敦塔7个亚表组成，分别对语言记忆、工作记忆、运

动速度、语言流畅性、注意力和警觉性及执行功能进行评测。结果包括7个亚表

分和1个总分。

1.4统计学分析统计分析采用SPSS19.0中文版进行三组的方差分析，三组

评价作用采用列联表χ2检验。

2结果

比较三组检出率，B、C两组检出率明显高于A组，差异显著具有统计学意

义（P＜0.05），见表1。

3讨论

精神分裂症认知功能障碍越来越受到人们的关注。许多患者在精神分裂症各

个时期包括缓解期仍表现出一定的认知功能障碍，严重影响病情的康复和社会功

能的恢复[3]。有相关研究显示，大约存在25%～75%的精神分裂症患者有不同程

度的认知功能损害[4]。改善患者的认知功能水平对于减轻家庭、社会负担具有

重要意义。认知功能水平作为疾病的一个独立症状，与神经生长因素等调节有关。

有研究认为文化程度的差异会对MoCA的测试结果造成影响，特别是针对文化

水平较低的患者，例如在测试过程中的天鹅绒等理解起来有一定难度，而且这个

测试对患者的听力、视力等要求较高，临床中关于MoCA应用