抗菌药物临床应用及审核重点.pptxVIP

抗菌药物临床应用及审核重点THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR目CONTENTS录抗菌药物概述抗菌药物的临床应用抗菌药物的审核重点抗菌药物的合理使用建议抗菌药物的管理与监督01抗菌药物概述抗菌药物的种类大环内酯类氨基糖苷类如庆大霉素、链霉素等，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。如红霉素、阿奇霉素等，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。β-内酰胺类四环素类氟喹喏酮类如左氧氟沙星、莫西沙星等，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥抗菌作用。包括青霉素类、头孢菌素类等，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用。包括四环素、土霉素等，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。抗菌药物的作用机制抑制细菌细胞壁合成如β-内酰胺类抗菌药物通过抑制细菌细胞壁合成的关键酶，导致细菌细胞壁缺损，水分由外环境不断渗入高渗的菌体内，致细菌膨胀、变形死亡。抑制细菌蛋白质合成如氨基糖苷类、大环内酯类和四环素类抗菌药物通过与细菌核糖体结合，抑制细菌蛋白质合成的不同阶段，导致细菌死亡。抑制细菌DNA旋转酶如氟喹喏酮类抗菌药物通过抑制细菌DNA旋转酶，影响DNA复制、转录和修复，导致细菌死亡。抗菌药物的耐药性改变抗菌药物作用的靶位产生灭活酶细菌通过产生β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶等灭活酶，使抗菌药物失活。细菌通过改变抗菌药物作用的靶位，如改变青霉素结合蛋白、DNA旋转酶等，使抗菌药物无法发挥作用