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小儿生长发育的规律和特点人的生长发育是连续不断的最快—出生后半年内青春期又增快生长发育遵循由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级由简单到复杂的规律身高公式：身高（cm）=年龄×7+77（2周岁到12周岁）体重公式：1～6个月：体重（kg）=出生体重+月龄×0.77～12个月：体重（kg）=6+月龄×0.252～10岁：体重（kg）=年龄×2+7（或8）

临床表现秋季腹泻轮状病毒肠炎好发生再6个月至2岁婴幼儿，潜伏期1～3天，自然病程约3～8天。为自限性疾病。

1231.望诊：一般状况良好*烦躁易激惹*嗜睡或昏迷，软弱无力眼窝正常下陷明显下陷眼泪有少或无无口舌湿润干燥非常干燥口渴饮水正常无口渴*口渴想喝水*只能少量饮水或不能饮水2.尿量正常减少少尿或无尿3.触诊：皮肤弹性提起后回缩快*提起后回缩慢（小于2秒）*提起后回缩很慢（大于2秒）4.诊断无脱水征有些脱水：患者有两个或两个以上上述体征，其中至少包括一个*所示的体征。丢失水份占体重的3％～10％重度脱水：患者有两个或两个以上上述体征，其中至少包括一个*所示的体征。丢失水份占体重的10％脱水程度评估表

血钠浓度（mmol）口渴血压神志发生率低渗性130不明显明显下降嗜睡或昏迷较多等渗性130—150明显下降萎靡多高渗性150及明显正常或稍低烦躁，惊厥少脱水性质评估表

低钾血症K+≤3.5mmol/L早期可表现为乏力，随着血钾水平的下降，可表现为腹胀，血压下降，严重的话可出现心律失常。

治疗急性腹泻的治疗：原则：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药体液疗法：脱水对患儿有危险，应及时评估，发现脱水及时纠正

慢性与迁延性腹泻的治疗积极做好体液疗法营养治疗继续母乳喂养人工喂养者调整饮食静脉营养药物疗法：肠粘膜保护剂，为礞脱石散（思密达），微生物制剂如培菲康、妈咪爱

主要护理问题腹泻体液及电解质不平衡呕吐腹痛营养吸收不良臀部皮肤受损

主要护理措施

主要护理措施1、饮食调整：继续饮食，满足生理需要，呕吐严重者，可暂禁食（4～6h），不禁水。2、维持水电解质平衡：①口服补液（ORS），有明显腹胀、休克、心功能不全者不宜选用。②静脉补液：用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀患儿，遵循先快后慢的原则。3、控制感染：严格消毒隔离，分室居住，严格洗手，防交叉感染。4、保持皮肤完整性，女婴注意会阴部清洁，防止上行性尿感。5、密切观察病情：①监测生命体征，②观察大便情况，做好动态比较，③观察全身中毒症状，④观察水、电解质和酸碱平衡紊乱症状：脱水程度、低血钾。6、健康教育：指导护理，监测出入量，正确配制ORS液。

小儿肺炎是指不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症。病理分类：支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎分类病因分类：感染性肺炎、非感染性肺炎病程分类：急性（1月以内）、迁延性（1～3月）、慢性（3个月以上）

支气管肺炎病因：常见病原体为病毒和细菌临床表现：主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定的中、细湿啰音。重症肺炎可合并心肌炎、心力衰竭：呼吸突然加快60次/分；心律突然增快180次/分；心音低钝、奔马律；烦躁不安，面色改变；肝脏迅速增大；尿少或无尿。消化系统可伴有食欲减退、呕吐、腹泻。并发症：脓胸、脓气胸、肺大疱

支原体肺炎

病因：肺炎支原体，（是人体唯一有致病性的支原体）病变性质：间质性非化脓性炎淋巴细胞、单核细胞浸润肺泡壁等肺间质。临床表现：非典型性——以往有非典型肺炎之称病初表现发热、倦怠、头痛，以后发热，可持续1～3周，伴刺激性干咳，病程长，病情重。检查：胸部X线改变：肺门阴影增浓、、支气管肺炎改变、间质性肺炎改变、均一的片状影发病年龄：多发生于20岁以下的青少年，年龄↑→发病↓飞沫传播，多为散发性，偶为流行预后：良好

小儿肺炎常见护理诊断与问题

小儿肺炎护理措施

支气管哮喘简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病与遗传过敏体质密切相关

支气管哮喘诱因：1、接触或吸入过敏原花粉、动物毛屑、尘螨