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冠脉支架介入手术过程

关于冠脉支架的15个问题

;冠脉支架介入手术过程

;1．消毒、局部麻醉;1．消毒、局部麻醉;2．穿刺;2．穿刺;3．建立通道;4．开始造影;4．开始造影;4．开始造影;4．开始造影;5．球囊扩张;5．球囊扩张;5．球囊扩张;5．球囊扩张;6．植入支架;心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。

不稳定型心绞痛因有可能演变成急性心肌梗死，适宜放置心脏支架。

以上过程，对医生的经验和手法要求非常高，确保球囊撑开得恰到好处。

每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%。

现已逐渐成为一项较常规的检查手段。

心脏病患者最常规、最简便、最廉价的检查，首先是心电图检查，可以直接或者间接的发现多数心脏机能改变。

由于造影剂由肾脏排出体外，对肾脏有一定的影响，所以术后鼓励患者适量饮水，以便于造影剂通过肾脏排出。

造影完成，确定罪犯血管后，拔出造影导丝及造影导管，送入导引导管及导引导丝。

另外有介入治疗和心外科手术。

出现这个情况的原因不一定完全归于支架本身。

药物治疗是基础，很多病用药物好好治就能取得很好的效果。

近年来，为了避免支架术后再次狭窄和梗阻，新一代的支架表面有一层药物涂层，大大减少了再次狭窄的发生率。

在一路抵达目的地的过程中，医生需要通过X光透视来掌握情况，通过导管推入造影剂，这种特殊的液体可以在X光下清楚的显示血管粗细及走向，从而找到闭塞病变部位，也就是常说的导致血管堵塞的“罪犯血管”。

以上过程，对医生的经验和手法要求非常高，确保球囊撑开得恰到好处。

7国产支架和进口支架在临床效果有什么区别？

俗话说得好，适合的才是最好的!对于病人而言，最贵的不一定是最好的，最合适的才是最好的，选择什么支架，可以和医生提前沟通，既能治好病又能节约钱是医生和患者共同追寻的目标!

导引导管与造影导管的主要区别是腔大，便于球囊与支架的进入；

如有出血，病人或家属应在呼叫护士或医师同时，用手对局部进行压迫。

退出导管和导丝；

动态心电图(Holter)又称长程心电图，可提供受检者全日的动态心电活动的信息。

检查一般只需要15～30分钟，术后病人就可下地活动，不受年龄、性别限制，绝大部分病人都能接受。

不稳定型心绞痛因有可能演变成急性心肌梗死，适宜放置心脏支架。

每次减压时，注意观察有无出血、血肿、桡动脉搏动情况及上肢和手部皮肤温度、湿度、颜色及血液循环。;6．植入支架;6．植入支架;7．切口包扎;7．切口包扎;7．切口包扎;7．切口包扎;7．切口包扎;

以上是冠脉支架植入的主要过程，看起来并不复杂，甚至相对于传统的外科手术来说更简单。使得大量心肌梗死患者赢得了手术时间，为冠心病患者减轻了痛苦。

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附：关于冠脉支架的15个问题

;1什么是冠脉造影？

冠状动脉造影简称冠脉造影，是使冠状动脉在X线下显影的方法。

冠状动脉是供应心肌血液的血管，分为左、右冠状动脉，分别直接开口于主动脉根部的左、右主动脉窦内，由此开始向心脏表面延伸并不断分支进入心脏，由于血液与血液壁是同样不透光的，且与心脏重叠，所以血管腔内发生有粥样斑块或狭窄时，在普通X光下是无法看出的，只有通过血管造影才能发现这些病变。

根据血管受阻的程度不同，冠心病的临床表现有心绞痛、心肌梗死、心律失常、无症状性心肌缺血、甚至猝死等。冠状动脉造影不仅可以确定冠状动脉是否存在阻塞以及阻塞的严重程度，还可以为下一步的治疗方案提供依据。

冠状动脉造影是一种非常安全、有效的检查手段。无须开刀，在局部麻醉下仅将特殊的导管经上肢桡动脉穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影的过程。检查一般只需要15～30分钟，术后病人就可下地活动，不受年龄、性别限制，绝大部分病人都能接受。现已逐渐成为一项较常规的检查手段。

;2什么是心脏支架？

心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械。心脏支架最早出现在20世纪80年代，经历了金属支架、药物支架、可降解支架的研制历程，主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。;3心脏支架手术过程是否复杂？

心脏支架手术，是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉的情况下，接受手术，一般在术后便可下床，一般术后3-7天即可出院。多数医院均已首选采用桡动脉穿刺，患者可以