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17烧伤科中如何评估烧伤面积汇报人：XX2024-01-17

烧伤面积评估概述烧伤面积评估步骤烧伤面积计算方法不同部位烧伤面积评估烧伤深度与面积关系烧伤面积评估注意事项

01烧伤面积评估概述

指皮肤受火焰、热液、热气等热力因素作用后，发生坏死或损伤的面积，通常以占体表面积的百分比表示。烧伤面积烧伤面积评估是烧伤治疗的基础，对于判断烧伤严重程度、制定治疗方案、评估预后具有重要意义。评估意义定义与意义

评估目的判断烧伤严重程度通过评估烧伤面积，可以判断烧伤的严重程度，为后续治疗提供依据。制定治疗方案根据烧伤面积的大小和深度，制定相应的治疗方案，如补液、抗感染、创面处理等。评估预后烧伤面积的大小和深度与患者的预后密切相关，通过评估可以预测患者的恢复情况和可能出现的并发症。

将人体体表面积划分为11个9%的等分，另加1%一个等分，构成100%的体表面积。通过目测或测量工具确定烧伤部位占各等分面积的百分比，进而计算烧伤总面积。九分法以患者本人的手掌面积为参照，将烧伤部位与手掌进行对比，从而估算烧伤面积。此法简单易行，但准确性稍差。手掌法利用计算机技术对烧伤部位进行图像处理和面积计算，具有快速、准确、可重复性好等优点。但需要专业设备和软件支持。计算机辅助评估评估方法

02烧伤面积评估步骤

迅速观察患者的烧伤部位，判断烧伤是否涉及面部、颈部、手部、关节等功能部位。通过观察烧伤创面的颜色、湿润度、有无水疱、有无焦痂等特征，初步判断烧伤的深度，如浅Ⅱ度、深Ⅱ度或Ⅲ度等。初步评估评估烧伤深度观察烧伤部位

使用九分法或手掌法根据患者的年龄和烧伤部位，选择合适的评估方法。对于成人，常采用九分法，将人体体表面积划分为11个9%的等分，另加1%一个等分，构成100%的体表面积。对于儿童，可采用手掌法，将患者手掌面积作为体表面积的1%进行估算。计算烧伤面积根据九分法或手掌法，计算各烧伤部位的面积，并累加得出总面积。注意要区分浅层和深层烧伤面积。详细评估

将计算得出的烧伤面积详细记录在病历中，包括各部位的面积和总面积。记录烧伤面积描述烧伤情况绘制烧伤图在病历中描述烧伤的深度、创面情况、有无感染等，以便医生了解烧伤情况和制定治疗方案。根据评估结果，在烧伤图上标出烧伤部位和面积，直观展示患者的烧伤情况。030201评估结果记录

03烧伤面积计算方法

九分法九分法是一种通过将人体表面划分为9个等分来评估烧伤面积的方法。将人体正面和背面各划分为3个等分，每个等分占总体表面积的9%。然后，根据烧伤部位占据的等分数量来计算烧伤面积。简单易行，适用于快速评估。对于不规则形状的烧伤或烧伤部位跨越多个等分时，评估结果可能不够准确。定义计算方法优点缺点

定义计算方法优点缺点手掌法手掌法是一种通过比较烧伤面积与患者手掌大小来评估烧伤面积的方法。适用于不规则形状的烧伤和烧伤部位跨越多个等分的情况。将患者手掌的面积视为1%的总体表面积，然后根据烧伤部位占据的手掌数量来计算烧伤面积。需要患者手掌作为参考，对于手掌大小异常或无法提供手掌的患者，评估结果可能不准确。

Lund和Browder图表法01使用一种专门的图表，根据烧伤部位在图表上对应的区域来评估烧伤面积。这种方法相对复杂，但可以提供更准确的评估结果。数码相机法02使用数码相机拍摄烧伤部位照片，然后通过图像处理软件计算烧伤面积。这种方法需要专业设备和软件支持，但可以提供客观、准确的评估结果。3D扫描法03使用3D扫描仪对烧伤部位进行扫描，然后通过相关软件计算烧伤面积和深度。这是一种新兴的技术，可以提供更详细、准确的评估结果，但设备成本较高。其他方法

04不同部位烧伤面积评估

头皮烧伤头皮的烧伤面积评估较特殊，因头发覆盖，不易观察实际烧伤深度。一般将头皮烧伤面积算作1%的TBSA（总体表面积）。面部烧伤面部烧伤面积评估通常采用Lund和Browder图表法，将面部划分为11个区域，每个区域代表一定的百分比。通过计算受累区域，可以得出面部烧伤的准确面积。头面部烧伤

前胸和后背的烧伤面积评估通常采用“九分法”，将躯干划分为9个等份，每个等份代表一定的百分比。通过计算受累等份，可以得出前胸和后背烧伤的准确面积。前胸和后背烧伤腹部烧伤面积评估也可采用“九分法”，将腹部划分为9个等份进行评估。腹部烧伤躯干部烧伤

四肢烧伤上肢烧伤面积评估通常采用“手掌法”，即以患者自身的手掌面积为参照，来估算不同部位的烧伤面积。上臂、前臂和手部的烧伤面积分别约为9%、6%和1%。上肢烧伤下肢烧伤面积评估也可采用“手掌法”，大腿、小腿和足部的烧伤面积分别约为21%、13%和3%。下肢烧伤

特殊部位烧伤会阴部烧伤会阴部烧伤面积评估较为特殊，一般采用Lund和Browder图表法进行评估，将会阴部划分为不同的区域，通过计算受累区域得出准确面积。臀部烧伤臀部烧