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针对抗菌药物使用强度整改的PDCA案例

（心内3病区）

抗菌药物的合理使用情况通常反映在使用强度及使用率上。抗菌药物使用强度（DDD）是指限定日剂量，它是抗菌药物合理使用管理中的一项重要指标。我科既往在抗菌药物的使用强度方面基本无扣分情况，但从2015年1月份开始存在扣分，影响我科质控考核，经过科室内部质控小组开会分析讨论后总结经验教训，利用PCDA循环制定整改措施进行整改后，我科抗菌药物使用强度从2015年3月至6月持续达标，现将具体PDCA过程总结如下。

一、P-plan

（一）分析现状、发现问题从2015年1月份开始医院对医疗质量考核情况进行通报后，发现我科抗菌药物使用强度明显超标，目标值，1月份实际值，2月份实际值。见表1。

表1我科2015年1-2月份抗菌药物用强度

月份1

2

（二）查找原因

实际使用强度 目标强度

针对我科抗菌药物使用强度超标情况科内召开质控会议进行分析，寻找原因，见表2、图1、图2。

图1抗菌药物使用强度超标的原因分析

1

缺乏相｀关的

缺乏相｀关的意t＼对于DDD的概念模祠

科室未对抗百药物使

月强度攸专项治匝 ＼无考虑DDD的工作习

＼仁一

寸药初DDD不

经验用药

思者思染较垂，蒂要

大剂兰药物

笠种药物DDD不同

抗菌药物使用强度超标

表2导致抗菌药物