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5.烧伤的症状和表现汇报人：XX2024-01-15XXREPORTING2023WORKSUMMARY

目录CATALOGUE烧伤的症状和表现烧伤基本概念与分类局部症状与表现全身症状与表现并发症风险预警信号诊断方法与评估标准治疗原则及措施建议XX

PART01烧伤的症状和表现

烧伤部位皮肤发红、肿胀。红肿烧伤部位有疼痛感。疼痛可能出现水泡。水泡轻度烧伤

渗出液烧伤部位有渗出液。剧烈疼痛烧伤部位疼痛剧烈。表皮破损烧伤部位表皮破裂或脱落。中度烧伤

重度烧伤焦痂烧伤部位形成焦痂，即黑色或棕色的硬壳。无痛感由于神经受损，烧伤部位可能无痛感。全身症状可能出现休克、呼吸困难等全身症状。

烧伤部位皮肤炭化，呈现黑色或深棕色。炭化骨质暴露生命垂危烧伤严重可能导致骨质暴露。特重度烧伤可能导致生命危险。030201特重度烧伤

PART02烧伤基本概念与分类

定义烧伤是指由热力（包括热液、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体等）所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。发生原因烧伤的发生原因多样，包括火焰烧伤、热液烫伤、电烧伤、化学烧伤等。定义及发生原因

一度烧伤又称红斑性烧伤，仅伤及表皮的一部分，但生发层健在，因而增殖再生能力活跃，常于3～5天内愈合，不留瘢痕。二度烧伤又称水疱性烧伤，伤及整个表皮和部分乳头层。由于生发层部分受损，上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件，如汗腺及毛囊的上皮增殖。如无继发感染，一般经1～2周左右愈合，亦不留瘢痕。三度烧伤又称焦痂性烧伤。一般指全程皮肤的烧伤，表皮、真皮及皮肤附件全部毁损，创面修复依赖于手术植皮或皮瓣修复。烧伤程度分级

影响因素烧伤的严重程度与致伤原因、作用时间、创面深度及面积大小等因素密切相关。危险因素年龄（老年人和儿童更易受伤）、性别（男性比女性更易受伤）、职业（某些职业如消防员、军人等更易接触高温或化学物质）、环境因素（如密闭空间内火灾导致的吸入性损伤）以及个人防护措施等。影响因素与危险因素

PART03局部症状与表现

烧伤部位皮肤由于受到高温刺激，局部血管扩张，血流加快，导致皮肤发红。烧伤后数小时至数天内，烧伤部位可能出现大小不等的水疱，疱内含有淡黄色或清亮的液体。皮肤红肿、水疱形成水疱形成烧伤后皮肤出现红肿

烧伤后创面会有不同程度的渗出液，开始为清亮的水样液体，逐渐变为淡黄色或黄绿色的粘稠液体。创面渗出液烧伤严重时，局部组织坏死，形成焦痂或黑色坏死组织。坏死组织创面渗出液及坏死组织

烧伤后由于神经末梢受到刺激，患者会感到剧烈的疼痛，疼痛程度与烧伤深度有关。疼痛感觉烧伤部位皮肤感觉异常，可能出现麻木、刺痛、过敏等触觉障碍。触觉异常疼痛感觉及触觉异常

PART04全身症状与表现

发热、寒战等感染迹象发热烧伤患者常常会出现发热症状，这是身体对创伤的自然反应。发热可能是由于皮肤屏障破坏，导致细菌入侵和感染所致。寒战在严重烧伤的情况下，患者可能会出现寒战症状。寒战是身体为了产生热量而发生的肌肉收缩，通常是由于大量体液丢失和热量散失引起的。

烧伤后，身体会通过加快心率来增加心输出量，以应对创伤和感染带来的压力。心率加快有助于将更多的氧气和营养物质输送到受伤组织。心率加快烧伤患者可能会出现呼吸急促的症状。这是因为身体需要更多的氧气来支持创伤修复和代谢过程，同时排出体内多余的二氧化碳。呼吸急促心率加快、呼吸急促等循环系统反应

VS烧伤可能导致身体应激反应，引发恶心症状。此外，某些治疗药物也可能引起恶心。呕吐在严重烧伤的情况下，患者可能会出现呕吐症状。这可能是由于应激反应、药物副作用或消化系统受损所致。呕吐有助于排出胃内有害物质，但也可能导致脱水和电解质失衡。恶心恶心、呕吐等消化系统不适

PART05并发症风险预警信号

休克前期表现烧伤后体液大量丢失，患者常感到口渴难耐。由于疼痛和体液丢失，患者可能表现出烦躁不安的情绪。肾脏灌注不足导致尿量减少，是休克前期的典型表现。为了维持血压，心脏代偿性加快心率。口渴烦躁不安尿量减少心率增快

患者可能出现发热或体温过低等体温异常表现。体温异常烧伤创面感染时，创面周围皮肤可能出现红肿、疼痛加剧、脓性分泌物增多等症状。创面恶化感染严重时，患者可能出现全身中毒症状，如寒战、高热、头痛、恶心等。全身中毒症状感染扩散迹象

多器官功能障碍综合征肾功能障碍胃肠功能紊乱表现为尿量减少、尿色深黄、尿素氮和肌酐升高等。表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。呼吸功能衰竭肝功能异常凝血功能障碍表现为呼吸困难、呼吸急促、血氧饱和度下降等。表现为黄疸、转氨酶升高等。表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

PART06诊断方法与评估标准

病史采集详细询问患者烧伤发生时间、致伤原因、致伤环境、烧伤部位、疼痛程度、有无合并伤等。体格检