烧伤科如何预防感染.pptxVIP

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2024-01-17

15烧伤科如何预防感染

目

录

CONTENCT

烧伤科感染现状及危害

烧伤创面处理与感染预防

烧伤患者营养支持与感染预防

烧伤科医护人员手卫生与感染预防

环境清洁与消毒在烧伤科感染预防中应用

目

录

CONTENCT

合理使用抗菌药物在烧伤科感染预防中作用

总结：构建完善烧伤科感染预防体系

01

烧伤科感染现状及危害

烧伤科感染发生率

感染类型

烧伤患者由于皮肤屏障受损，免疫力下降，易受到各种病原体的侵袭，发生感染的几率很高，据报道，烧伤患者感染发生率可达30%-70%。

烧伤患者感染类型多样，包括细菌感染、真菌感染、病毒感染等，其中细菌感染最为常见，如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌等。

延缓创面愈合

增加并发症风险

影响患者生活质量

感染会导致创面炎症反应加重，破坏创面正常愈合过程，使创面愈合时间延长。

感染可引起脓毒症、感染性休克等严重并发症，危及患者生命。

感染带来的疼痛、瘙痒等症状会影响患者的睡眠、饮食等日常生活，降低患者生活质量。

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通过有效的预防措施，可以减少烧伤患者与病原体的接触，从而降低感染发生率。

预防感染措施有助于保持创面清洁，减少炎症反应，为创面愈合创造良好条件。

预防感染可以减轻患者痛苦，减少并发症风险，有助于提高患者生活质量。

降低感染发生率

促进创面愈合

提高患者生活质量

02

烧伤创面处理与感染预防

用生理盐水或消毒液轻轻清洗烧伤创面，去除表面的污垢和坏死组织。

清洗创面

使用碘伏、酒精等消毒剂对创面进行消毒，以减少细菌数量，降低感染风险。

消毒处理

根据烧伤深度和渗出情况选择合适的敷料，如无菌纱布、泡沫敷料等，以保持创面湿润并防止细菌侵入。

定期更换敷料，一般每天1-2次，或在敷料被渗出物浸透时及时更换，以保持创面清洁。

更换时机

敷料选择

外用抗生素

在清洗和消毒创面后，可涂抹外用抗生素软膏或喷雾剂，以抑制细菌生长并预防感染。

创面浸浴

对于大面积烧伤或深度烧伤患者，可采用创面浸浴的方法，将身体浸泡在含有抗菌药物的溶液中，以达到全面清洁和预防感染的目的。

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烧伤患者营养支持与感染预防

烧伤后患者机体处于高代谢状态，营养需求增加。应对患者进行全面的营养状况评估，包括体重、体质指数、血清蛋白等指标。

营养需求评估

根据评估结果，制定个性化的营养补充策略。对于轻度烧伤患者，可通过口服营养补充剂或增加食物摄入量来满足营养需求；对于重度烧伤患者，可能需要通过静脉输液等方式进行营养支持。

补充策略

肠内营养

在患者胃肠道功能允许的情况下，应优先选择肠内营养支持，如鼻胃管、鼻肠管等。肠内营养更符合生理需求，有助于维护肠道屏障功能和免疫功能。

肠外营养

当患者胃肠道功能受损或无法满足营养需求时，可考虑使用肠外营养支持，如静脉输液。但肠外营养可能增加感染风险，因此需严格掌握使用指征和操作方法。

合理膳食

免疫调节剂

预防感染措施

在医生指导下，患者可使用免疫调节剂如谷氨酰胺、精氨酸等，以增强机体免疫功能，降低感染风险。

烧伤患者应严格遵守无菌操作原则，保持创面清洁干燥。同时，医护人员应定期对患者进行感染监测和预防性抗感染治疗，以降低感染发生率。

烧伤患者应保持均衡膳食，摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，以提高免疫力。

04

烧伤科医护人员手卫生与感染预防

手卫生规范

医护人员接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后均需进行手卫生。

操作流程

采用六步洗手法，用流动水彻底清洗双手，然后使用干净毛巾或一次性纸巾擦干双手。

手消毒剂选用

应选择快速、广谱、持久且具有护肤功能的手消毒剂，如含醇类手消毒剂等。

注意事项

使用手消毒剂时应保持双手干燥，取适量手消毒剂于掌心，按照六步洗手法揉搓双手，直至手部干燥。

定期对医护人员进行手卫生知识和技能的培训，提高其对手卫生重要性的认识。

加强培训

建立监督机制

提供便利设施

建立手卫生监督机制，定期对医护人员进行手卫生依从性检查和评估，并将结果纳入绩效考核。

为医护人员提供便利的手卫生设施，如洗手液、干手设施、手消毒剂等，方便其随时进行手卫生。

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环境清洁与消毒在烧伤科感染预防中应用

病房内地面、桌面、窗台等表面应每日清洁，保持干燥，减少灰尘和污垢的积累。

每日清洁

对病房内空气、床铺、门把手、水龙头等高频接触物体表面应定期消毒，以降低交叉感染的风险。

定期消毒

对于烧伤患者合并特殊感染的情况，应采取相应的隔离和消毒措施，防止病原体在病房内传播。

特殊感染防控

清洗

医疗器械在使用后应立即进行清洗，去除表面的血液、组织残留等污染物。清洗时应使用流动水，并配合适当的清洗剂。

灭菌

清洗后的医疗器械应进行灭菌处理，以彻底消除可能导