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人工挖孔桩施工设施进场验收表

工程名称 金鼎苑1-3#栋、5#栋及北区地下室工程

序

检查项目

号

验 收 内 容 验 收 结 果

是否有产品使用说明书、出厂合格

1

空压机、风镐

证、安装自检报告；是否有安装、

施工作业人员专项安全技术交底，

有安全操作规程牌

吊葫芦各部件是否齐全完好，润滑

2

吊葫芦、钢丝

绳

良好，运行平稳无异响；钢丝绳润

滑保养是否到位，有无锈蚀；绳头

卡扣是否按要求设置不少于3个

3

吊具、提升系

吊具装置是否牢固可靠、有无破损；

提升系统各部位螺栓、焊接是否紧

统

固，无脱焊

4

吊钩（保险装

置）

吊钩、空气压缩机各安全保护装置

是否齐全、灵敏可靠

5

应急软爬梯

是否有应急软爬梯

6

毒气测试仪

是否有毒气测试仪

7

安全绳、安全

是否按要求进行配置

带

8

分包单位验收意见：

分包单位项目负责人：

分包单位章：

年

月 日

监理单位验收意见：

项目总／专业监理工程师：

项目监理部章：

年

月 日

施工单位验收意见：

项目负责人：项目经理部章：

年 月

日

整改复查意见：

复查单位（复查人）：

单位盖章

年

月 日

人工挖孔桩安全检查表

工程名 金鼎苑1-3#栋、5#栋及北区地下室

检查部位

称 工程

检查项

序号

目

验 收 内 容 验 收 结 果

施工方

1

案

方案是否按程序进行审核、审批；是否编制专项施工应急预案；是否已对作业人员进行安全技术交底；超过16ｍ人工

挖孔桩专项施工方案是否按要求组织专

项论证

是否按JGJ46-2005规范要求进行“三级

2

施工用

配电，二级保护”设置；开关箱漏电保

护器参数是否配置合理，是否灵敏、可

电

靠；井下照明是否使用安全电压；电缆

架空敷设是否符合要求

3

卷

卷机筒上钢丝绳不得少于3圈，机架座

是否安装牢固；是否有提升限位装置，

机

是否灵敏可靠；

4

孔内作

业

孔内作业，孔上是否有人进行监护；下

井作业前是否进行气体检测和送风

5

护

壁

是否按设计文件进行孔壁支护，且符合

JGJ94－2008规范要求

6

施工机

施工机具保护装置、性能是否完好

具

未施工桩口是否按要求进行水平防护，

7

安全防

四周是否设置防护栏杆；孔下作业人员

是否按要求佩戴防护用品，是否遵守安

护

全技术操作规程；井内施工作业是否进

行跳挖；人员上下是否采用软爬梯

8

作业人

新进场人员是否按要求进行入场“三级”

员 安全教育，且经考核合格后上岗

其

9

它

分包单位验收意见：

分包单位项目负责人：分包单位章：

年

月 日

监理单位验收意见：

项目总／专业监理工程师：

项目监理部章：

年

月 日

施工单位验收意见：

项目负责人：项目经理部章：

年

月 日

整改复查意见：

复查单位（复查人）：单位盖章

年

月 日