房颤卒中的预防.pptVIP

INR≤2.0，立即起始利伐沙班2.0INR2.5，立即起始NOACs(最好第二天起始)INR≥2.5，预估INR2.5所需时间，监测INR值普通肝素：停药后(半衰期±2h)，立即起始利伐沙班低分子肝素：下次注射低分子肝素时起始利伐沙班阿司匹林或者氯吡格雷停药后，立即起始利伐沙班药物相互转换要在保持抗凝作用的同时最大限度减少出血的风险VKAs利伐沙班注射用抗凝药物利伐沙班阿司匹林/氯吡格雷利伐沙班如何从其他抗栓药物转换为利伐沙班治疗期间抗凝方案间转换：其他转换为利伐沙班H.Heidbucheletal.Europace.2015Oct;17(10)1467-507.第63页，讲稿共66页，2023年5月2日，星期三服用抗凝药物中，出现再发卒中的急性期治疗患者处理措施急性出血性卒中立即停药VKAs治疗的患者建议PCC或新鲜冷冻血浆替代VKAs无明显持续出血指征时，按大出血评价和处理急性缺血性卒中缺血性卒中后NOACs的重启时间取决于梗塞面积的大小若无法估计前次服药时间，aPTT或PT延长提示不应溶栓若缺血性卒中急性发作于新型口服抗凝药(NOAC)末次给药24(-48h)内，且无法评估抗凝效果时，可对闭塞血管进行机械再通治疗√√×若缺血性卒中急性发作于新型口服抗凝药(NOAC)末次给药24(-48h)内，且无法