肩关节置换治疗肱骨近端骨折的指征精品课件.pptVIP

-肱骨近段骨折

-什么时候进行置换术-3.不可重建的大、小结节高龄患者(80岁)皮质很薄的大、小结节-83岁肱骨近端骨折---主动上举

PascalBoileau,Nice.France2007反肩随访10个月半肩-4.骨量减少-74岁4部分骨折

-骨量减少--46岁MBA--5.合并有骨关节炎如果能确保大小结节牢靠的话，可行全肩置换术如果不能行结节成形的话，就行半肩置换术-70岁

伴有骨关节炎的肱骨近端骨折---74岁，患有肩袖病变，同时伴有肱骨干骨折不愈合---总结..肱骨近端骨折:80%的患者可以保守治疗20%需要手术干预-20%需要手术的患者中,只有3部分骨折和4部分骨折的患者需要行肩关节置换术….如果患者年龄较轻…

如果可能的话行切开复位内固定术..

目的是为了解剖复位大、小结节,

为了获得良好的活动度要进行坚强固定,

以后出现了肱骨头缺血性坏死再另行处理.

如果骨折不可复位..

在行置换术的时候要最大限度的保留骨量..

表面置换/肱骨头置换/带柄的半肩置换，来尽可能多的保留骨量***