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2021年中西医执业医师资格考试（第二单元）试题

[单选题]1.流行性出血热的休克原因()。

A.过敏性

B.失血浆性

C.出血性

D.感染性

E.心源性

正确答案：B

参考解析：流行性出血热病程的3～7（江南博哥）日，由于全身小血管和毛细血管广泛受损，通透性增加，血浆大量外渗使血容量下降引起低血压休克，称原发性休克。以后在肾衰竭期间，因水盐平衡失调，继发感染和内脏大出血等，可引起继发性休克。

[单选题]3.确诊菌痢最可靠的依据是()。

A.典型脓血便

B.大便培养阳性

C.明显里急后重

D.免疫学检查阳性

E.大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞

正确答案：B

参考解析：细菌性痢疾应依据流行病学资料、临床表现及实验室检查等进行综合诊断，确诊需依据病原学检查结果。确诊需粪便培养志贺菌阳性。

[单选题]4.城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似病人时，国家报告时间是()。

A.2h以内

B.7h

C.10h

D.12h

E.24h

正确答案：A

参考解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的非典、肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感病人或疑似病人、或其他不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告，发现乙类、丙类传染病病人应于24小时内报告，报告的内容为传染病报告卡，方式为网络或电话、传真。

[单选题]5.有机磷农药中毒首选？()

A.氯苯那敏

B.氯解磷定

C.毒扁豆碱

D.色甘酸钠

E.山莨菪碱

正确答案：B

参考解析：有机磷农药中毒时，可抑制呼吸中枢，致呼吸减慢，也可呈潮式呼吸，瞳孔缩小，可闻及刺激性蒜味，用药首选氯解磷定。

[单选题]6.体内外均可抗凝的药物是()。

A.枸橼酸钠

B.华法林

C.双香豆素

D.链激酶

E.肝素

正确答案：E

参考解析：肝素在体内、体外均具有抗凝作用，作用迅速，能延长凝血酶原时间。肝素还具有抗血小板聚集的作用，能抑制由凝血酶诱导的血小板聚集。此外，肝素可通过调血脂、保护动脉内皮和抗血管平滑肌细胞增殖等作用而产生抗AS作用。

[单选题]7.肾上腺素的翻转作用是指()。

A.给予β受体阻断药后出现升压效应

B.给予α受体阻断药后出现降压效应

C.肾上腺素具有α、β受体激动效应

D.收缩压上升，舒张压不变或下降

E.升高血压，对脑血管被动扩张

正确答案：B

参考解析：α受体阻断药可以翻转肾上腺素。肾上腺素能同时兴奋α和β受体，静脉注射肾上腺素后，血压急剧上升，继而迅速下降至原来水平以下，称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明，再给肾上腺素，由于α受体被阻断，β受体效应占优势，导致外周血管扩张，血压不仅不升反而下降，这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。

[单选题]8.从耻骨联合上缘到股骨内上髁上缘的骨度分寸是()。

A.12寸

B.14寸

C.16寸

D.18寸

E.19寸

正确答案：D

参考解析：记忆知识点：耻骨联合上缘到股骨内上髁上缘是18寸。

[单选题]9.触诊语颤减弱见于什么病？()

A.肺内大空洞

B.阻塞性肺不张

C.肺组织实变

D.肺脓肿空洞形成

E.肺结核

正确答案：B

参考解析：语颤减弱或消失主要见于以下几种情况：①肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时。②支气管阻塞：如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多。③胸壁距肺组织距离加大；如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿。④体质衰弱：因发音较弱而语颤减弱。大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。

[单选题]10.有机磷农药中毒时呼吸有()。

A.大蒜味

B.杏仁味

C.酒味

D.氨味

E.苹果味

正确答案：A

参考解析：A项，病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。B项，苦杏仁味多见于氰化物中毒；C项，乙醇中毒有酒味；D项，病室尿臊气（氨气味），见于肾衰；E项，病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴厥患者，属危重病症。因此答案选A。

[单选题]11.医学人道主义的根本思想()。

A.尊重病人的生命

B.尊重病人的人格与尊严

C.尊重病人平等的医疗与健康权利

D.注重对社会利益及人类健康利益的维护

E.病人的法律地位

正确答案：A

参考解析：医学人道主义的核心内容：①尊重患者的生命是医学人道主义的根本思想；②尊重患者的人格与尊严；③尊重患者平等的医疗与健康权利；④注重对社会利益及人类健康利益的维护；⑤社会及患者对医院、医务人员利益和价值的尊重。是指在医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心患者、尊重患者的人格与权力、维护患者利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。其核心内容包括：尊重患者生命、尊重患者的人格、尊重患者平等的医疗权利、尊重患者的生命价值。

[单选题]12.下列通过阻断中枢胆碱受体