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高警示药品临床使用管理办法

为规范我院高警示药品临床应用，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际，特制定本办法。

一、高警示药品定义

高警示药品定义：由于使用错误可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、胰岛素、肌肉松弛药、细胞毒化药品及中药注射剂等。

二、高警示药品管理

（一）高警示药品的贮存管理

1、药剂科高警示药品的贮存和保管

（1）高警示药品设置专门的药架，不得与其他药品混合存放。

（2）高警示药品存放药架应有醒目标识，提醒药学人员注意。

（3）高警示药品实行专人管理。药房组长负责药房高警示药品的管理，指定专人负责上架高警示药品的养护、清点等工作。

（4）各药房需加强高警示药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、养护，做到“先进先出、近效期先用”，确保药品质量。

2、护理部高警示药品的贮存和保管

（1）护理单元原则上不存放高警示药品（抢救药品除外）。如确实需要，须专柜存放，并定期核查备用情况。

（2）高警示药品设置统一的警示标识。

（3）高警示药品实行专人管理，定期核对，严格交接。

（4）各护理单元需加强高警示药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、养护，做到“先进先出、近效期先用”，确保药品质量。

（二）高警示药品的调剂和发放

药剂科负责高警