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脑卒中发作时的院前急救要点
目录脑卒中的识别与判断院前急救流程现场急救措施患者及家属的指导
01脑卒中的识别与判断
识别脑卒中的症状突然出现的眩晕或平衡障碍突然出现的肢体麻木或无力突然出现的言语不清或失语突然出现的头痛或恶心呕吐突然出现的视力模糊或丧失突然出现的意识障碍或抽搐
010204判断脑卒中的严重程度根据症状的严重程度判断是否需要紧急救治注意观察患者的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等注意观察患者的意识状态,是否清醒、是否有昏迷等注意观察患者的瞳孔大小和反应,是否有脑疝等危险情况03
由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧,进而引发一系列症状,如脑梗塞等。缺血性脑卒中由于脑血管破裂导致血液流入脑组织,进而引发一系列症状,如脑溢血等。出血性脑卒中由于短暂的脑血管痉挛或微栓塞导致一过性的脑缺血症状,如短暂性偏瘫、失语等。短暂性脑缺血发作由于颅内静脉血液回流受阻导致脑组织缺血缺氧,进而引发一系列症状,如头痛、呕吐、意识障碍等。颅内静脉血栓形成脑卒中的分类与特点
02院前急救流程
保持呼吸道通畅确保患者头部偏向一侧,以防止呕吐物堵塞呼吸道。及时清理口腔和鼻腔内的异物,如痰液、呕吐物等。如果患者有呼吸困难或窒息症状,应立即进行气管插管或使用口咽通气道。
密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压和体温等。保持患者体温在正常范围内,避免过高或过低。对于出现心跳骤停的患者,应立即进行心肺复苏。维持生命体征稳定
在确保患者生命体征稳定的情况下,尽快将患者转运至医院。在转运过程中,保持患者平躺,头部固定,避免剧烈摇晃或搬动。与医院急诊科建立绿色通道,确保患者能够快速得到救治。快速转运至医院
03现场急救措施
0102降低体温可以采取冰敷、酒精擦拭等物理降温方法,同时保持室内温度适宜,避免过度保暖。体温升高会增加脑卒中患者的代谢率和耗氧量,加重病情。因此,降低体温是现场急救的重要措施之一。
控制血压高血压是脑卒中的重要危险因素,控制血压对于防止病情恶化至关重要。在现场急救时,应尽量保持患者情绪稳定,避免过度紧张和激动,同时监测血压情况,如有异常应及时采取降压措施。
脑卒中发作时,颅内压可能会升高,导致脑组织受压和脑疝形成。降低颅内压是现场急救的重要环节。可以采取头高脚低位,以利于颅内血液回流;同时避免过度用力或剧烈咳嗽等增加颅内压的行为。如有必要,可采取药物治疗来降低颅内压。降低颅内压
04患者及家属的指导
一旦发现脑卒中症状,应保持冷静,避免过度惊慌。保持冷静识别症状拨打急救电话迅速观察患者是否出现头痛、呕吐、言语不清、肢体麻木或无力等症状。立即拨打当地急救电话,简要描述病情,并保持电话通畅,等待急救人员到来。030201脑卒中发作时的应对措施
在等待急救人员到场时,避免剧烈搬动患者,以免加重病情。避免剧烈搬动确保患者头部偏向一侧,以防止呕吐物误吸。保持呼吸道通畅在急救人员到来之前,避免自行给患者用药。避免自行用药安全转运的注意事项
在转运过程中,及时将患者的病情信息传递给接收医院,以便院内做好相应的准备工作。信息传递对于疑似脑卒中的患者,院前急救人员应优先处理,确保患者得到及时救治。优先处理院前急救与院内治疗的衔接
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