市政道路质检表(全部).docVIP

单位〔子单位〕工程质量竣工验收记录

WSZL－1

工程名称

施工单位

道路类型

工程造价

工程经理

单位工程技术负责人

标书

制表人

开工日期

合同日期？年月日

竣工日期

年月日

序号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程

共分部，经查分部符合

标准及设计要求分部

2

质量控制资料核查

共项，经审查符合要求项，

经核定符合标准要求项

3

平安和主要使用功能核查及抽查结果

共核查项，符合要求项，

共抽查项，符合要求项，

经返工处理符合要求项

4

观感质量检验

共抽查项，符合要求项，

不符合要求项

5

综合验收结论

建设单位填写

参

加

验

收

单

位

建设单位

监理单位

施工单位

〔公章〕

单位〔工程〕负责人

年月日

〔公章〕

总监理工程师

年月日

〔公章〕

单位负责人

年月日

设计单位

〔公章〕

单位〔工程〕负责人

年月日

单位〔子单位〕工程观感质量评价记录

附表1-1

工程名称

施工单位

单位工程

道路工程

子单位工程

——

序号

检查工程

抽查质量情况

好

中

差

1

沥青混凝土面层

外表平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；

无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油