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胆道疾病的诊疗与护理
一、选择题
1.下列哪一种不是胆石()[单选题]*
A.胆固醇结石
B.胆红素结石
C.胆固醇、胆红素混合结石
D.草酸钙结石√
E.胆管结石
2.关于胆石病形成原因下列哪项是错误的()[单选题]*
A.胆汁淤滞
B.胆道感染
C.胆管异物
D.胆汁成分改变
E.肝炎√
3.胆石病造成胆道最基本损害是()[单选题]*
A.胆道梗阻和感染√
B.肝脓肿
C.胆道出血
D.胆道狭窄
E.急性胰腺炎
4.胆道疾病首选的检查方法是()[单选题]*
A.B超√
B.腹部评估
C.日服胆囊造影
D.静脉胆道造影
E.经皮肝穿刺胆管造影
5胆道疾病做B超检查前应()[单选题]*
A.禁食水4h
B.禁食水12h
C.禁食8h,禁水4h
D.禁食12h,禁水4h√
E.禁食12h,禁水8h
6.口服胆囊造影(OCG)用于检查()[单选题]*
A.肝脏分泌胆汁功能
B.胆囊收缩功能√
C.胆管排泄功能
D.胰腺的分泌功能
E.胆囊的储存功能
7.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是()[单选题]*
A.呼吸闲难
B.内出血√
C.胰腺炎
D.感染性休克
E肝性脑病
8.发生胆道感染性休克时应()[单选题]*
A.抗休克,血压回升后手术
B.大量抗生素控制感染后手术
C.抗休克治疗的同时,进行手术解除胆道梗阻√
D.紧急手术
E.禁忌手术
9.急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现,应立即做好急诊手术前准备()[单选题]*
A.黄疸进行性加深
B.体温高,血压低,脉搏快,意识不清√
C.胆囊肿大,有压痛
D.体温升高,脉速
E.白细胞计数增高
10.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是()[单选题]*
A.及时使用抗生素
B.应用肾上腺皮质激素
C.及时用升压药
D.紧急胆道减压术√
E.纠正电解质酸碱平衡
11.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于()[单选题]*
A.清晨起床时
B.剧烈运动时
C.空腹时
D.油腻餐后√
E.紧张工作时
12.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于()[单选题]*
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉性疼痛√
D.弥散性疼痛
E.迟钝性疼痛
13.关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是()[单选题]*
A.进油腻饮食后,容易发病
B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部
D.墨菲征阳性
E.多数病人伴黄疸√
14.出现Murphy征表明()[单选题]*
A.胆囊感染√
B.胆道感染
C.胆道梗阻
D.急性肝炎
E.急性阑尾炎
15.Charcot三联征是指()[单选题]*
A.胆绞痛、发热、寒战
B.胆绞痛、黄疸、呕吐
C.发热、寒战、黄疸
D.胆绞痛、发热、黄疸√
E.高热、呕吐、腹泻
16.出现Charcot三联征表明()[单选题]*
A.有胆道急性梗阻和感染√
B.有急性胰腺炎
C.有急性胆囊炎
D.有急性肝炎
E.有肝癌
17.雷诺(Reynold)五联征是指()[单选题]*
A.胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻
B.胆绞痛、高热、黄疸、休克、神志不清√
C.高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战
D.休克、神志不清、黄疸、呕吐、发热
E.都不是
18.出现雷诺五联征表明()[单选题]*
A.胆总管结石
B.急性胆囊炎
C.肝内胆管结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎√
E.都不是
19.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示()[单选题]*
A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌胆汁过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻√
E.十二指肠反流
20.胆道手术后,T管一般留置的时间是()[单选题]*
A.5d
B.7d
C.14d√
D.20d
E.30d
21.T管造影后应开放引流多少小时以上()[单选题]*
A.4h
B.8h
C.10h
D.12h
E.24h√
22.胆道术后病人在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是()[单选题]*
A.无菌冲洗
B.B超
C.抗生素
D.试验性夹管1~2d√
E.检查血胆红素
23.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应
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