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2022中国甲状腺癌规范诊疗质量控制指标(全文)

前言

全球范围内甲状腺癌发病率大幅增加，成为全球10大恶性肿瘤之一。甲

状腺癌也是严重危害我国居民生理心理健康的高发恶性肿瘤之一。虽然近

年来我国甲状腺癌诊治水平有较大幅度提升，但我国甲状腺癌患者5年生

存率(84%)仍低于发达国家(98%)，且不同地区、不同级别医院在甲状腺

癌诊治水平上仍存在较大差异。对甲状腺癌行规范化诊断和治疗，将是提

高我国甲状腺癌生存率、改善生活质量的重要保证。2012年，国家卫生

健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心，推行肿瘤诊疗质量控制，规范肿

瘤诊疗行为，促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化，以期最

终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动甲状腺癌规范化

诊疗质控工作，国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家

肿瘤质控中心甲状腺癌质控专家委员会依据《甲状腺癌诊疗指南(2022年

版)》《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》及其他国内外权威指南，

结合循证医学、专家共识及我国国情，在符合科学性、规范性、普适性、

可操作性的指导原则下，起草并制定了《中国甲状腺癌规范诊疗质量控制

指标(2022版)》，具体如下。

甲状腺癌规范诊疗质量控制指标

一、甲状腺癌患者术前超声报告完整率

1．指标代码：TC－01。

2．指标名称：甲状腺癌患者术前超声报告完整率。

3．定义：甲状腺癌患者术前超声报告完整的病例数占甲状腺癌手术患者

病例数的比例。其中，完整的超声报告至少需要(但不限于)记录以下内容：

结节部位、大小、回声、边界、钙化、纵横比、血流信号、淋巴结情况、

分级。

4．计算公式：甲状腺癌患者术前超声报告完整率＝∑甲状腺癌患者术前超

声报告完整的病例数/∑甲状腺癌手术患者病例数×100%。

5．患者就医类型：住院和门诊患者。

6．设置理由：反映超声报告规范，指导甲状腺癌治疗。

7．指标类型：过程质控。

8．表达方式：比例提高。

9．除外患者：无。

10．指标参考依据：《中国临床肿瘤学会(CSCO)分化型甲状腺癌诊疗指南

2021》、《美国国立综合癌症网络(NationalComprehensiveCancer

Network,NCCN)甲状腺癌临床实践指南》2020年版、《甲状腺结节和分

化型甲状腺癌诊治指南》、《甲状腺癌诊疗指南(2022年版)》

二、甲状腺癌患者首次手术前甲状腺血清学检测评估率

1．指标代码：TC－02。

2．指标名称：甲状腺癌患者首次手术前甲状腺血清学检测评估率。

3．定义：甲状腺癌患者首次手术前完成甲状腺血清学检测的病例数占甲

状腺癌患者接受首次手术治疗的病例数的比例。其中，血清学检测应包括

游离T4+游离T3+促甲状腺激素+血清甲状腺球蛋白+抗甲状腺球蛋白抗

体±甲状腺过氧化物酶抗体±癌胚抗原±甲状旁腺激素±降钙素±促甲状腺

素受体抗体。

4．计算公式：甲状腺癌患者首次手术前甲状腺血清学检测评估率＝∑甲状

腺癌患者首次手术前完成甲状腺血清学检测的病例数/∑甲状腺癌患者接

受首次手术治疗的病例数×100%。

5．患者就医类型：住院和门诊患者。

6．设置理由：反映甲状腺癌诊治规范程度。

7．指标类型：过程质控。

8．表达方式：比例提高。

9．除外患者：无。

10．指标参考依据：《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识(2017版)》、

《中国临床肿瘤学会(CSCO)分化型甲状腺癌诊疗指南2021》、《NCCN甲

状腺癌临床实践指南》2020年版、《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指

南》、《甲状腺癌诊疗指南(2022年版)》。

三、甲状腺癌患者手术前细胞病理学检查率

1．指标代码：TC－03。

2．指标名称：甲状腺癌患者手术前细胞病理学检查率。

3．定义：甲状腺癌患者手术治疗前完成细胞病理学检查的病例数占甲状

腺癌患者接受手术治疗的病例数的比例。

4．计算公式：甲状腺癌患者手术前细胞病理学检查率＝∑甲状腺癌患者手

术治疗前完成细胞病理学检查的病例数/∑甲状腺癌患者接受手术治疗的

病例数×100%。

5．患者就医类型：住院和门诊患者。

6．设置理由：反映甲状腺癌诊治规范程度。

7．指标类型：过程质控。

8．表达方式：比例提高。

9．除外患者：无。

10．指标参考依据：《中国临床肿瘤学会(CSCO)分化型甲状腺癌诊