2012年护士资格考试《实践能力》模拟试卷及答案A3A4题型(36) .pdfVIP

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患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。

１.如粪检结果为脓细胞8～10个/高倍视野。护士考虑该患儿是【A】

A.中毒型细菌性痢疾

B.水痘并发脑炎

C.腮腺炎脑炎

D.麻疹脑炎

E.高热惊厥

患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心

率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。

２.护士应采取的护理措施是【D】

A.鼻导管吸氧

B.给予镇咳药

C.立即物理降温

D.超声雾化吸入

E.吸痰

卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。

３.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前【C】

A.3天

B.2天

C.1天

D.8小时

E.12小时

卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。

４.术后腹部压沙袋【B】

A.4小时WＷw.Ｋao8.CＣ

B.6小时

C.8小时

D.10小时

E.12小时

男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

５.目前病人最主要的护理诊断是【B】

A.舒适的改变：疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.潜在并发症：出血

E.自理缺陷

患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻

8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触

到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌

６.该病的典型症状是【C】

A.消瘦乏力

B.肝脾肿大

C.进行性黄疸

D.腹痛，腹部不适

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E.消化不良、厌食、恶心、腹泻

患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻

8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触

到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌

７.关于术后的描述不正确的是【D】

A.禁食期间，静脉补充营养

B.监测血糖水平

C.注意观察休克征象

D.胆瘘多发生于术后早期1～2天内

E.每3～6个月复查一次

患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。

８.若置患者于侧卧位，压疮好发于【B】

A.枕骨粗隆处

B.肋骨

C.肩胛

D.肘部

E.膝前部

患者男性，76岁，高血压心脏病、全心衰7年，常于冬季好发心衰，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI

治疗。2天前着凉后出现咳嗽咳痰、发热伴心悸、气短入院。查体：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，

神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次/分，律整，两肺满布干

湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。

９.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是【E】

A.停用排钾利尿剂

B.停洋地黄类药物

C.补充钾盐

D.纠正心律失常

E.对快速心律失常给予阿托品治疗

【答案解析】：洋地黄药物中毒处理措施包括：①停洋地黄；②停排钾利尿剂；③补钾；④纠正心律失常；缓

慢心律失常应用阿托品。

患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、

反应迟钝、言语不清等症状。

１０.如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了【C】

A.肝肾综合征

B.继发感染

C.上消化道出血

D.应激性溃疡

E.肝肺综合征

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