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冠心病患者的护理实证分析目录
1资料 1
1.1冠心病患者性别构成比 1
表1冠心病患者性别构成比 1
1.1冠心病患者性别构成比 1
1.2冠心病患者年龄构成比 1
1.3冠心病患者相关资料 1
1.4其他资料 2
2护理 2
2.1心理护理 2
2.2饮食护理 3
2.3戒烟 3
2.4观察血压和血糖的变化 3
2.5用药的护理 4
2.6出院指导 4
3小结 4
参考文献 4
1
冠心病是一种严重危害人类健康、影响生活质量的常见病,近些年在我国,
随着人们生活水平的提高、生活方式的变化发生率呈日益增长趋势。我国心血管病现患人数约为3.3亿,其中冠心病患者占1100万例,因心血管疾病死亡的人占中国总居民的45%2。因此系统性的了解冠心病和动脉粥样硬化的危险因素,对于冠心病的治疗、护理及预后具有重要的意义。
1资料
资料来源于克拉玛依市中心医院2020年12月-2021年4月心内科收治的48例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者。根据NYHA心功能分级对患者进行临床分级,其中NYHA心功能分级I级9例,Ⅱ级21例,Ⅲ级15例,IV级3例。收治患者一般为心绞痛型和心肌梗死型。其中,心肌梗死25例,稳定性心绞痛15例,不稳定性心绞痛8例。
1.1冠心病患者性别构成比
48例冠心病患者中,男性有38人,女性有10人。详见表1。
表1冠心病患者性别构成比
性别
构成比(%)
人数
男
79.17
38
女
20.83
10
合计
100
48
1.2冠心病患者年龄构成比
48例冠心病患者中,年龄最小是37岁,年龄最大是67岁,平均年龄为56.4±7.0岁。收集的资料中51岁-60岁患病人数最多。详见表2。
表2冠心病患者年龄构成比
年龄(岁)
构成比(%)
人数
31-40
4.17
2
41-50
14.58
7
51-60
52.08
25
61-70
29.17
14
合计
100
48
1.3冠心病患者相关资料
对48例冠心病患者资料进行统计,其中患高血压(收缩压≥140mmHg/舒张压≥90mmHg)的有25人,糖尿病(当两次空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时
2
血糖≥11.1mmol/L。)有11人,高血压合并糖尿病有9人。入院抽血检查中甘油三酯超标(1.70mmol/L)有18人,总胆固醇超标(≥5.17mmol/L)有10人,低密度脂蛋白升高(3.64mmol/L)有4人。抽烟(每日吸烟≥1支,持续时间超过1年,或吸过超过二十包香烟)有20人。详见表3。
表3冠心病患者相关资料
影响因素
患病率(%)
患病人数
高血压
52.08
25
糖尿病
22.92
11
高血压合并糖尿病
18.75
9
甘油三酯超标
37.50
18
总胆固醇超标
20.83
10
低密度脂蛋白升高
8.33
4
抽烟
50.00%
24
1.4其他资料
48例冠心病患者中,少数民族有10人,占20.83%。ASCVD家族史(心脑血管病)有22人,占45.83%,3人ASCVD家族史不详。日吸烟量≥1包(20根)有13人,占27.08%,连续吸烟≥20年有21人,占43.75%。
2护理
通过对克拉玛依市中心医院心内科48例冠心病患者护理的总结,针对严重冠心病患者的疾病状态记录护理重点,护理冠心病患者的重点在于对其心理状态及心功能的观察与评估、同时要加强患者的日常护理、生命体征的检测、健康指导等护理措施,并用OA系统规范和细化的记录。
2.1心理护理
冠心病患者的疾病时常在晚上0点左右发作或者夜间症状加重,有些病人从晚上护士关灯前的时间就开始紧张,担心病情反复或持续加重,与求生的本能形成强烈的冲突,因此产生恐惧、紧张的情绪。还有一些病人对疾病可能发生的严重后果缺乏思想准备,表现的比较烦躁、恐惧。
护士应该时刻了解冠心病患者的心理状况,以及患者所面临的一些难题,关心并且体贴患者。认真的倾听患者的诉说,细心分析患者当时的想法,不仅要满足患者生理上的需求也要帮其满足心里上的需要。帮助他们解决所遇到的难题,使患者的心理或情感得到充分的满足。同时也应该积极开展一些心理咨询服务,稳定患者的情绪。医务人员应该告诉患者冠心病的发作往往和不良情绪有关。护士要指导患者掌握一些能够调节不良情绪的方法,使其保持乐观的
3
心态。同时也要指导患者做一些有意义的活动,如常读书、常看报,听一些舒缓的音乐,避免劳累以及激动的情绪。减轻患者
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