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检验科质控小组结构框架图

组长：

薛菁

副组长

袁丽萍

临检组血库组生化组免疫组微生物组

杜碧珠

程伟艳薛菁王晓红王叶叶袁丽萍

组长：负责检验科质量控制

副组长：协助组长开展质控工作，每年底做好次年质控计划。

每月组织科室质控成员开展质控讨论，发现问题，解决问题。

成员：负责本实验室所有质控项目。

一、临检组（包括血常规、血型、凝血、尿常规等）

1、做质控：血细胞分析仪五分类、凝血、尿常规按时限做质控。

2.处理门诊及住院标本，除急查项目外，先门诊后住院，严标遵

守检验项目报告时限，做完标本及时提交审核。

3.严格遵守血常规、凝血复检规则，复检后登记。

4.严校遵守危急值报告制度，联系具体到人并登记.

5.检测完毕应后及时清洗仪器，存放试剂，关机。

6.仪器维护保养.

7.外送项目做好记录.

8.不合格标本要拒收并向相关人是做好解释、记录。

9.月底登记当月血常知、凝血、尿常规室内质控并小结。

二、血库组

1.做质控，血型按需做质控。

2.处理输血患者的血型复检，交叉配血，复检并审核当班人员，

血型、抗筛、交叉配血结果。

3.核对输血患者申请单，不合格拒收。

4.监测储血冰箱、血浆冰柜、水浴箱、试剂冰箱、标本冰箱温度。

5.负责与供血中心协调急诊用血，储血量，做到资源不浪费。

三、生化组.

1.做传控：主化系列项目按需做质控，做校准。

2.仪器保养、维护、做好记录，每天做完批量标本及时清洁。

3.严格执行复检规则严格执行复检规则.

4.及附清点试剂量，及生化仪耗材，并通报主任。

5.做实标本及时专知审核

6.严格遵守危急值报告制度，联系具体到人并做好登记.

四、免疫组

1.做质控.艾滋、乙肝按需做质控.并完整保存原始注录。

2.仪器保养、维护，做好记录。

3.严格执行阳性标本复检规则。

4.做好每月临检中心的室间质评标本及疾控中心育样检测。

5.阳性标本复检，做好登记，并通知相关大夫做好记录，签

字。

五、微生物组

1.标本接收：要求无菌试剂盒，尿为中段尿，分泌物要求清

洗表面腐物后取深层肉芽组织，痰为深部痰（不能为唾液）

2.质控做ATCC25923、25922、27853的鉴定及药敏的室内

质控，同时做好染液及其他试剂的室内质控。

3.记录好室内温度、湿度、冰箱温度、仪器温度及紫外线消

毒记录。

4.记录好仪器保养、维护记录

5.结果为MAS、绿脓、多重耐药菌。要及时报告科室及院感，

并作好记录，签字。

6.做好室内质评，收到结果后，及时找出原因并有纠正措施。