内科学模拟习题及参考答案.docx

内科学模拟习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、机体缺铁时首先表现为

A、血红蛋白降低和红细胞计数减少

B、骨髓铁粒幼红细胞减少

C、骨髓幼红细胞外铁消失

D、红细胞形态学改变

E、网织红细胞计数轻度增高

正确答案：C

2、心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现，最符合房性期前收缩的诊断

A、提前出现变形异位P波，P＇-R间期0.16秒

B、提前出现倒置异位P波，P＇-R间期0.10秒

C、QRS波之前隐约可见P波，P-R间期0.06秒

D、提前出现正常QRS波，其后可见倒置P波，R-P间期0.20秒

E、提前出现宽大畸形之QRS波

正确答案：A

3、近端肾小管性酸中毒常见临床表现有

A、贫血

B、低钾血症和阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒

C、高血压

D、高钾血症

E、低钾血症和代谢性碱中毒

正确答案：B

4、低钾血症时补钾时应遵守

A、补充药理剂量的垂体激素

B、补充生理需要量的垂体激素

C、补充药理剂量的靶腺激素

D、补充调节神经递质的药物

E、补充生理需要量的靶腺激素

正确答案：A

5、对比阅读下面左正常肾小球与右异常肾小球模式图（1指GBM断裂，纤维蛋白漏出，2指上皮细胞，3指单核巨噬细胞浸润）后，其病理类型诊断为

A、微小病变性肾小球肾炎

B、新月体性肾小球肾炎

C、膜增生性肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、膜性肾病

正确答案：B

6、患者，女，39岁，肥胖3年，皮肤紫纹半年。查体：血压170/100mmHg，下腹部、大腿、乳房可见紫纹。血皮质醇、ACTH升高。CT双侧肾上腺皮质增生、垂体无异常。要考虑的诊断是

A、原发性高血压

B、不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生

C、异位ACTH综合征

D、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生

E、单纯性肥胖

正确答案：C

7、变异型心绞痛的主要特点是

A、情绪激动是常见诱因

B、常于劳累后发作

C、发作时ST段明显下移

D、发作时ST段上移

E、心绞痛发作时常可见Q波

正确答案：D

8、乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列提示肝细胞严重坏死的是

A、ALT/ASTY＞1

B、AST/ALT＞1

C、MAO升高

D、CH0升高

E、ALP升高

正确答案：B

9、诊断胃恶性溃疡最有价值的是

A、胃液分析

B、便隐血持续阳性

C、胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平

D、龛影直径大于2.0cm

E、脱落细胞检查有核变异细胞

正确答案：C

10、一般情况下正常成人每天出入水量约为

A、2000～2500ml

B、2500～3000ml

C、3000～4000ml

D、1500～2000ml

E、1000～1500ml

正确答案：A

11、下列结肠息肉癌变发生率最高的是

A、乳头状腺瘤

B、管状腺瘤

C、家族性多发性肠息肉病

D、淋巴性息肉

E、炎性息肉

正确答案：C

12、下列不符合心房颤动的心电图特点的是

A、R-R间期绝对不等

B、有频率和振幅不等的f波

C、QRS波振幅绝对一致

D、QRS波形态略有差异

E、无独立存在的P波

正确答案：C

13、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是

A、检查血红蛋白是否下降

B、检查右下腹有无包块

C、询问有无慢性阵发性腹痛

D、进行X线钡剂灌肠检查

E、检查有无血性黏液便

正确答案：D

14、对于酒精性脂肪肝的营养支持，以下说法正确的是

A、长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，所以需要减少碳水化合物的摄入

B、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予高蛋白

C、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予低热量、高蛋白、多种维生素

D、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应主要给予多种维生素

E、长期嗜酒者，蛋白质和维生素的摄入不足，需要积极补充蛋白质和维生素

正确答案：E

15、室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发返现回以下条件中哪一项可确诊为室速

A、有室性融合波

B、QRS间期＞0.11秒

C、P波不见

D、心室率180次/min

E、心室率绝对不规则

正确答案：A

16、肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是

A、营养吸收障碍

B、骨髓造血功能低下

C、脾功能亢进

D、上消化道出血

E、肝肾综合征

正确答案：C

17、有关急性心包炎的治疗，错误的是

A、有心脏压迫，心包填塞进行心包穿刺

B、化脓性心包炎应作心包切开引流

C、大量积液引起的压迫症状以利尿治疗为主

D、如有心前区疼痛，可用镇痛药治疗

E、暂禁用皮质激素治疗

正确答案：C

18、胃肠黏膜因炎症等病变导致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为

A、渗透性腹泻

B、渗出性腹泻

C、分泌性腹泻

D、动力异常性腹泻

E、吸收不良性腹泻

正确