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成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考试
一、单选题
1.患者俯卧位的姿势正确的是()[单选题]*
A两臂曲肘放于头两侧
B两腿伸直
C头偏向T则
D以上都对√
2.俯卧位的骨突处不包括()[单选题]*
AtK尾部√
B额头、脸颊
C下颌
D双侧肘关节
3.清醒俯卧位期间,应指导患者头偏向T则(有禁忌症除外),每()协助患者调整头部方向[单选
题]*
A0.5h-2h
B1h-1.5h
C1h-2h√
D2h-3h
4.俯卧位通气,应在进食结束()后进行[单选题]*
A0.5h
B1h√
C1.5h
D2h
5.清醒俯卧位期间,应将心电监护电极片及导线放置于患者[单选题]*
A.胸部
B.腹部
C.背部√
D.以上都是
6.清醒俯卧位期间,应每()进行疼痛评估[单选题]*
A2h-4h√
B1h-2h
C2h-3h
D4-6h
7.预防俯卧位引起的颜面水肿并发症,床头可适当抬高()度[单选题]*
A5-10
B10-20√
C20-30
D30-45
8.目前俯卧位通气持续时间尚有争议,建议不小于()[单选题]*
A8h
B1Oh
C12h√
9.俯卧位通气结束的时机,患者病情改善,恢复仰卧位后氧合指数大于()以上[单选题]*
AIOOmmH且持续5h
BIoOmmH印$续6h
C150mmH且持续5h
D150mmH且持续6h√
10.俯卧位通气是()指挥,多人协调同步共同完成[单选题]*
A一人√
B两人
C三人
D四人
11.俯卧位通气实施操作前应正确评估哪项除外()[单选题]*
A.应评估患者气道廓清能力
B.评估患者生命体征、血流动力学状态
C.应评估患者肌力和自理能力
D.应使用风险两古工具评估压力性损伤的风险
E.评估管道情况V
12.俯卧位通气实施操作中描述错误的是()[单选题]*
A.需要3人共同完成V
131号位站于患者颈肩的右侧,负责指挥并且保护患者氧疗
C.2号位站于患者颈肩的左侧,负责CVC、输液泵及微量泵管道、P1eC和胸部各引流管
D.3号位:站于患者右臀部及大腿根部处,负责腹部引流管、尿管
13.俯卧位通气实施操作后描述错误的是()[单选题]*
A.开放夹闭管道,保持通畅
B.骨突部给予贴减压贴
・
C.每23小时协助调整受压部位√
D.立即检杳并调整吸氧装置,垫好头部,保持呼吸道通畅
14.对于俯卧位通气期间要点描述错误的是()[单选题]*
A.清醒俯卧位期间,肩部下方应垫软枕等,避免女患者胸部、男性患者生
B-应告知患者出现头晕、疼痛、麻木、恶心、呕吐等不适柯立即告知医护人员
C.每2h-3h协助患者调整头部方向,四肢摆放自然屈曲的功能位置V
D.指导患者有效呼吸及咳嗽,协助患者进行口腔护理
E.当患者出现意识变化,血氧饱和度下降等应立即终止俯卧位
)
5.俯卧位通气患者颜面部水肿可采取(措施预防[单选题]*
A.抬高床头IO-15度
B.抬高床头10-20度√
C,抬高床头15-20度
D.抬高床头30-40度
二、多选题
1.俯卧位通气的主要原则有()[多选题]*
A有效改善肺通气血流比例失调,
B使背侧萎陷的肺泡复张√
C在重力作用下,使肺及气管内分泌物得到引流V
D减少心脏合纵隔对下垂肺区的压迫√
2.哪些患者需要俯卧位通气()[多选题]*
A对于通气障碍的患者,尤其是出现氧合障碍√
B早期ARDS顽固性低氧血症的患者,
C无论任何原因的肺水肿,合理使用PEEP仍不能将氧浓度降至60%以下√
D在肺部损伤行急性呼吸衰竭的早期,即使没有严重的氧合障碍V
E气道分泌物引流困难者√
3.清醒俯卧位的基本要求有()[多选题]*
A清醒俯卧位无需遵医嘱实施。
B实施清醒俯卧位前,应征得患者和/或家属知情同意,并取得支持和配合V
C应
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