脑出血护理查房ppt.pptx

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR脑出血护理查房

目CONTENTS脑出血疾病概述脑出血护理的重要性脑出血护理查房流程脑出血护理措施脑出血护理的挑战与解决方案脑出血护理案例分享录

01脑出血疾病概述

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。定义起病急，进展快，致残率高，死亡率高，多见于中老年患者。特点定义与特点

长期高血压导致脑动脉硬化，血管脆性增加，易发生破裂出血。高血压脑血管畸形颅内动脉瘤先天性脑血管发育异常，血管壁薄弱，易破裂出血。颅内动脉血管壁异常突起，在血压波动时易破裂出血。030201脑出血的病因

脑出血的症状呕吐偏瘫呕吐呈喷射状，与进食无关。一侧肢体无力或完全瘫痪。头痛意识障碍语言障碍突发剧烈头痛，呈胀痛或撕裂痛。意识模糊、昏迷或嗜睡。口齿不清、失语或言语理解困难。

01脑出血护理的重要性

预防并发症预防肺部感染保持室内空气流通，定期为患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽排痰，减少肺部感染的风险。预防褥疮定期为患者更换体位，保持皮肤清洁干燥，避免长时间受压，预防褥疮的发生。预防下肢深静脉血栓鼓励患者进行下肢活动，定期按摩下肢，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。

在患者病情稳定后，尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等，有助于提高康复效果。早期康复训练关注患者的心理状态，给予适当的心理疏导和支持，帮助患者树立信心，积极配合康复治疗。心理支持根据患者的营养状况，制定合理的饮食计划，保证营养摄入充足，提高康复效果。营养支持提高康复效果

定期监测患者的生命体征，及时发现病情变化，采取相应措施，降低死亡率。密切监测病情避免诱发因素，如情绪激动、剧烈运动等，降低再出血的风险。预防再出血如有疑似脑出血症状，如头痛、呕吐、意识障碍等，应立即就医，以免延误治疗时机。及时就医降低死亡率

01脑出血护理查房流程

准备查房用品准备必要的护理用品、记录表格等。了解患者基本情况查阅患者病历，了解病情、治疗情况、检查结果等。通知相关人员通知医生、护士、患者家属等相关人员参加查房。查房前的准备

观察患者的意识状态、生命体征、肢体活动等情况。观察患者情况评估患者护理效果，包括护理措施是否得当、护理效果是否明显等。评估护理效果与医生、护士、患者及家属进行沟通交流，了解患者病情变化、治疗情况等。沟通交流查房中的观察与评估

提出建议根据查房情况，提出针对性的护理建议和改进措施。记录查房结果将查房结果记录在护理记录中，以便后续查阅和总结。总结查房情况对查房情况进行总结，包括患者情况、护理效果、沟通交流等情况。查房后的总结与建议

01脑出血护理措施

010204基础护理保持病房安静、舒适，维持适宜的温湿度，为患者提供一个良好的休养环境。定时记录患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以便及时发现异常情况。保持患者皮肤清洁干燥，预防压疮和皮肤感染。协助患者进行日常活动，如洗漱、进食、排便等，以满足基本生活需求。03

密切观察患者的意识状态、瞳孔变化和肢体活动情况，评估病情进展。注意观察患者有无头痛、呕吐、抽搐等症状，及时发现并处理颅内压增高的情况。监测患者生命体征的变化，特别是血压和心率，防止脑出血复发。观察患者是否有并发症的迹象，如肺部感染、消化道出血等，及时采取相应措施情观察

根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括肢体功能训练、语言康复和认知训练等。对于语言障碍的患者，进行口语练习和听力训练，帮助恢复语言能力。鼓励患者进行适当的主动运动，促进肢体功能的恢复。通过认知训练，改善患者的注意力、记忆力和思维能力，提高日常生活能力。康复训练

与患者建立良好的沟通关系，倾听其诉求，了解其心理状态。对患者进行疾病知识和康复过程的宣教，提高其自我认知和自我管理能力。给予患者关心和支持，增强其战胜疾病的信心和勇气。对于存在焦虑、抑郁等心理问题的患者，进行心理疏导和必要的药物治疗。心理护理

01脑出血护理的挑战与解决方案

123由于脑出血患者长期卧床，容易发生肺部感染。应定期为患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽排痰，必要时使用抗生素治疗。肺部感染长期卧床患者容易发生褥疮，应定期为患者更换体位，保持皮肤清洁干燥，可使用气垫床等辅助设备。褥疮长期卧床患者容易形成深静脉血栓，应鼓励患者进行下肢肌肉收缩锻炼，必要时使用抗凝药物治疗。深静脉血栓形成应对并发症的挑战

03认知障碍脑出血患者可能出现认知障碍，应进行认知康复训练，包括注意力、记忆力、思维等方面的训练。01肢体功能障碍脑出血患者常出现肢体功能障碍，应尽早进行康复训练，包括物理治疗、针灸、按摩等，以促进肢体功能的恢复。02语言障碍脑出血患者可能出现语言障碍，应进行语言康复训练，包括口语表达、听力理解、阅读和书写等方面的训练。提高