2024急性上呼吸道感染基层合理用药指南(完整版)_文档视界 .pdfVIP

2021急性上呼吸道感染基层合理用药指南

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2020急性上呼吸道感染基层合理用药指南（完整版）

一、疾病概述

（一）定义

急性上呼吸道感染（upperrespiratorytractinfection，URTI）

简称上感，是由各种病毒和/或细菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉

部急性炎症的总称。以病毒多见，占70%~80%，细菌感染占

20%~30%[1]，细菌可直接引起感染或继发于病毒感染之后。（二）诊

断与鉴别诊断

上感的诊断标准和诊断流程见图1。

图1急性上呼吸道感染诊断流程

上感需与初期表现为感冒样症状的其他疾病相鉴别，如过敏

性鼻炎、流行性感冒、急性传染病前驱症状（麻疹、流行性出

血热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒）。

二、药物治疗原则

病毒感染为最常见病因，治疗原则以休息、多饮水、对症处理

等措施为主，无需积极抗病毒治疗和使用抗菌药物[2]；如判定

为细菌感染或合并细菌感染，可根据上感病原学特点及患者个

体因素，推断可能的致病菌，经验性选择目标性抗菌药物。见

表