常见骨牵引术的种类及注意事项.pptxVIP

REPORTCATALOGDATEANALYSISSUMMARYRESUME常见骨牵引术的种类及注意事项汇报人：AA2024-01-30

目录CONTENTSREPORT骨牵引术基本概念与目的常见骨牵引术种类介绍各类骨牵引术操作要点与技巧并发症预防与处理策略康复期管理与注意事项总结回顾与展望未来发展趋势

01骨牵引术基本概念与目的REPORT

骨牵引术是一种通过牵引装置对骨折或脱位的骨头施加持续、稳定的牵引力，以达到复位、固定和促进愈合的治疗方法。定义骨牵引术能够纠正骨折的短缩、成角或旋转移位，使骨折端保持稳定，减轻疼痛，并有利于骨折的愈合。同时，骨牵引术还可以预防和治疗关节挛缩、肌肉痉挛等并发症，促进关节功能的恢复。作用骨牵引术定义及作用

适应症骨牵引术适用于多种类型的骨折和脱位，如股骨骨折、胫骨骨折、髋关节脱位等。同时，对于一些不能耐受手术或手术风险较高的患者，如老年人、患有严重内科疾病的患者等，骨牵引术也是一种有效的治疗方法。禁忌症骨牵引术的禁忌症包括牵引部位有感染或皮肤破损、牵引装置无法安装或固定不稳、患者不能配合治疗等。此外，对于一些特殊类型的骨折，如开放性骨折、粉碎性骨折等，也需要根据具体情况谨慎选择是否使用骨牵引术。适应症与禁忌症

手术前准备手术前需要对患者进行全面的评估，包括了解患者的病史、体格检查、影像学检查等。同时，需要向患者和家属详细解释手术的目的、风险和注意事项，并签署知情同意书。在手术前还需要进行常规的术前准备，如备皮、禁食水等。手术评估手术评估包括评估患者的手术耐受能力、麻醉风险、术后康复能力等。同时，还需要对手术部位进行详细的检查，了解骨折的类型、移位情况、周围软组织损伤情况等，以便制定合适的手术方案和牵引装置。手术前准备及评估

02常见骨牵引术种类介绍REPORT

主要用于颈椎骨折、脱位等颈椎疾病的治疗。适应症操作方法注意事项通过在颅骨上钻孔，安装牵引弓，利用牵引弓和牵引绳进行牵引。操作时应确保钻孔位置准确，避免损伤颅内组织；牵引力度和方向需根据患者病情调整。030201颅骨牵引术

主要用于股骨骨折、髋关节脱位等下肢疾病的治疗。适应症在股骨髁上穿入钢针，通过滑轮和重物进行牵引。操作方法穿针时需避开重要血管和神经，确保钢针稳定；牵引过程中要定期检查钢针位置和患者肢体血运情况。注意事项股骨髁上牵引术

主要用于股骨骨折、膝关节疾病等下肢疾病的治疗。适应症在胫骨结节处穿入钢针，通过滑轮和重物进行牵引。操作方法穿针时需避开胫骨前方的血管和神经，确保钢针稳定；牵引过程中要关注患者肢体血运和感觉情况。注意事项胫骨结节牵引术

跟骨牵引术适应症主要用于跟骨骨折、踝关节疾病等足部疾病的治疗。操作方法在跟骨处穿入钢针，通过滑轮和重物进行牵引。注意事项穿针时需避开足部的血管和神经，确保钢针稳定；牵引过程中要定期检查钢针位置和患者足部血运情况，避免过度牵引导致足部坏死。

03各类骨牵引术操作要点与技巧REPORT

颅骨牵引术操作要点患者取仰卧位，头部固定于牵引弓上，保持头部与牵引力线方向一致。根据病情和患者体重确定，一般成人初始重量为4-6kg，儿童为1-2kg。持续牵引24小时，必要时可适当缩短或延长时间。避免过度牵引导致颈椎损伤，定期检查牵引弓和牵引绳的紧固度。患者体位牵引重量牵引时间注意事项

注意事项保持牵引针眼干燥清洁，防止感染；定期检查牵引装置是否松动或脱落。牵引时间持续牵引6-8周，根据骨折愈合情况调整。牵引重量根据病情和患者体重确定，一般为体重的1/7-1/8。患者体位患者取仰卧位，患侧下肢伸直并外展，足跟部垫高使膝关节微屈。穿刺点定位在股骨髁上缘外侧2-3cm处为穿刺点，消毒后局麻。股骨髁上牵引术操作要点

患者取仰卧位，患侧下肢伸直并抬高约30°。患者体位避免牵引过度导致胫骨平台塌陷；定期检查牵引装置是否松动或脱落；注意观察患肢末梢血运情况。注意事项在胫骨结节最高点下方2-3cm处为穿刺点，消毒后局麻。穿刺点定位根据病情和患者体重确定，一般为体重的1/10-1/12。牵引重量持续牵引4-6周，根据骨折愈合情况调整。牵引时间0201030405胫骨结节牵引术操作要点

患者体位患者取仰卧位或侧卧位，患侧下肢内收并稍屈髋、屈膝。在跟骨后端下缘与跟腱附着点之间为穿刺点，消毒后局麻。根据病情和患者体重确定，一般为体重的1/12-1/15。持续牵引3-4周，根据骨折愈合情况调整。保持牵引针眼干燥清洁；防止跟骨后滑囊压迫性溃疡形成；定期检查牵引装置是否松动或脱落；注意观察患肢末梢血运情况。穿刺点定位牵引时间注意事项牵引重量跟骨牵引术操作要点

04并发症预防与处理策略REPORT

操作轻柔在手术过程中，医生应轻柔操作，避免粗暴牵拉和过度扭转，以减少对神经的牵拉和压迫。熟悉解剖结构在进行骨牵引术前，医生应详细了解患