pbl护理查房案例肠梗阻 .pdf

肠梗阻作为一种常见疾病，会对患者的身心健康造成极大影响，所以需要及时就医治

疗，并配合科学的护理手段，降低患者的不适，提升患者的生活质量。在肠梗阻的护理期

间，常见的有五种方法。

有效护理更利于肠梗阻恢复

作为一种常见的消化道疾病，是肠道内的物质在通过肠道时，受到了阻碍，无法有效

排出，然后产生腹痛及呕吐等症状的疾病就是肠梗阻。肠梗阻一般可以分为急性与慢性肠

梗阻两种。肠梗阻的主要治疗方法就是手术治疗，但是除了治疗，需要搭配合理的护理，

这样才能加速疾病的痊愈，防止并发症的发生。

肠梗阻护理谨记五种方式

肠梗阻患者的护理总结起来有5种手段，下面就对这五种手段进行介绍，为肠梗阻患

者的有效护理提供指导：

科学合理饮食患者需要保持良好的饮食习惯，这样才能得到良好的护理效果。日常生

活中要保持饮食的干净卫生，不要吃一些不干净的食物，每餐饭后都不要剧烈活动，避免

急性胃肠炎的发生。同时，当患者的急性胃肠炎比较严重时，麻痹性肠梗阻也有可能出现。

当患者已经出现肠梗阻后，为减轻腹痛，要禁食水。在日常饮食上，需要以易消化的

流失为主，且保持清淡，以米汤等为主；都吃海带与胡萝卜等易消化、促排便的食物；增

加优质蛋白的摄入，比入瘦肉与豆制品等。

当出现肠梗阻后，为减轻腹部疼痛，患者要保持良好的体位，可以是半卧位。对病情

的变化进行密切的观察与记录，病情在医务人员的指导下展开治疗与护理。当患者是黏连

性肠梗阻时，最好不要吃太硬的食物，以流食为主。

维持体液平衡合理输液，对出入量进行合理记录，在输液前，需要针对患者的实际情

况，及各项指标，制定合理的输液计划。对输液期间及输液后，患者的各项指标变化、病

情变化等进行密切观察与详细的记录。同时，在营养支持上，要禁食，并予以肠胃外营养。

缓解疼痛肠梗阻患者的疼痛会对其造成很大折磨，所以需要禁食，对胃肠进行减压，

将肠腔内的积气与积液及时清除；对腹部进行按摩，按摩的部位为腹部，方向为顺时针；

如果患者的疼痛感较强，可以在医生的指导下使用解痉剂。同时也要做好患者体温的观察，

并做好并发症的控制。

并发症的预防和护理（1）吸入性肺炎。预防期间，需要让患者在呕吐时，帮助其将

头偏向另一侧，做好呕吐量及颜色的记录；做好病情监测，监测患者是否有咳嗽、咳痰等

症状；如果患者已经出现了吸入性肺炎，除了治疗之外，还需做好护理工作，帮助患者翻

身，然后对其进行叩背，并指导患者进行有效呼吸等;

（2）腹腔感染及肠瘘。为防止发生感染，需要保证腹腔引流的通畅，操作期间需要严

格无菌技术操作；针对患者的实际情况，予以补充营养；做好对患者的观察，当患者在术

后出现不适后，需要做好护理;

（3）肠粘连。在术后，患者也要进行适当活动，护理期间可以帮助患者活动肢体，然

后鼓励患者下床活动，增加肠胃的蠕动能力，防止粘连的出现；对患者的病情进行观察，

当再次出现腹痛、腹胀等症状时，需要及时进行处理，并告知医生。

健康教育告知患者术前术后的注意事项，提升患者的自我护理能力与意识；指导患者

进行早期活动，避免肠粘连发生；让患者保持良好的饮食习惯，且不要暴饮暴食；当在有

不适出现时，要及时就医检查，避免延误疾病的治疗。