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湖南省医疗资源配置现状与公平性研究的综述报告

湖南是中华人民共和国华南地区的省份，地处江南，故地形复杂、气候多样、资源分布不均衡。医疗资源的充足与否关系到广大群众的健康和生命安全，是保障人民健康的关键因素之一，如何在资源不足的情况下，实现医疗资源配置的公平性，是当前湖南省医疗保障工作中面临的一项重要任务。

本文对湖南省医疗资源配置现状与公平性进行了综述。

一、湖南省医疗资源总体情况

湖南省人口众多，医疗卫生事业发展相对较快，但在饱和医疗资源的城市，医疗资源配置存在不平衡局面。

1.医疗机构分布情况：

截至2019年末，全省拥有二级及以上医疗卫生机构1314所，其中一级甲等以上医院101家，全省县级医院221家，公立乡镇卫生院2489家，社区卫生服务中心4649个。

2、医疗服务覆盖率情况

湖南省医疗卫生事业快速发展，基层医疗机构覆盖率较高，截止到2019年底，全省92.2%的乡镇有一所以下乡镇卫生院、84%以上的村有村卫生室。

二、医疗资源配置现状

挂号难、看病难、看病贵等问题已经成为社会关注的话题之一，这与医疗资源配置不够均衡略有关系。

1.医疗机构分布不均

在总量较为集中的情况下，县域以下的医疗机构分布不均。由于其它因素影响，造成部分贫困地区的派出所卫生室难以招到专业医生、缺乏必备的医疗设备和药品。

2.医疗服务质量不平衡

湖南省内医疗服务质量不平衡，城市与农村、东部与西部地区之间差异较大，中西部较发达地区的医疗水平同样有待提高。医生医术水平不均，医生相对集中的城市公立医院业务繁多，与基层医生业务单一，培训水平和思想教育有差异。

三、医疗资源配置公平性的研究

公平性，是医药卫生管理与服务的基本价值观之一，可从三个方面考虑：内部公平性、外部公平性和过程公平性。

1.资源投入公平性

湖南省政府通过增加医疗卫生投入，扩大医疗卫生领域投资，优化医疗卫生机构内部组织管理，提高医疗技术和服务水平，以保障公众基本医疗卫生需求。

2、地区公平性

投入均衡、医疗机构分布均衡和医疗资源进一步开发利用，将更好的保障不同地区居民享有公平的医疗服务。同时，可以在中心城市和人口相对较为集中的县域加大长期人才引聚力度，落实有效扶贫措施，从而达到医疗资源地区公平性的目的。

3、策略公平性

政府制定公平的医疗资源配置政策，落实优质高效用药、公共基础医疗条件建设、医疗人才培养、医务管理体制完善等措施，以保障全民健康权利。

四、结论

1、湖南省医疗资源短缺，尤其在贫困地区和偏远地区医疗资源利用不充分，是当前湖南省医疗保障工作面临的主要问题之一。

2、要实现医疗资源配置的公平性，需要政府加强医疗投入，优化医疗机构管理，提高医疗技术、服务和管理水平，落实公平医疗资源配置政策，使医疗资源能够覆盖到整个社会，实现内部公平性、外部公平性和过程公平性。