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周围血管疾病患者的护理

一、选择题

1．下肢静脉曲张形成的主要病因是（）。

A．腹腔内负压改变

B．心功能不全

C．下肢运动过多

D．静脉瓣膜功能不全

E．长期卧床

2．治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是（）。

A．多休息、抬高患肢

B．硬化治疗

C．手术治疗

D．抗生素治疗

E．戒烟

3．下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止（）。

A．患肢肿胀

B．关节僵硬

C．肌肉萎缩

D．肺不张

E．深静脉血栓形成

4．血栓闭塞性脉管炎“走—停—走”的典型症状是（）。

A．经久不愈的溃疡

B．间歇性跛行

C．肢端湿性坏疽

D．足背动脉搏动消失

E．血栓形成

5．血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是（）。

A．屈曲位

B．弯腰侧卧位

C．屈膝抱足位

D．胸膝位

E．仰卧屈膝位

6．有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是（）。

A．鼓励患者戒烟

B．患者肢体发冷时用热水袋

C．动脉重建手术

D．麻醉止痛

E．应用活血化瘀类中药

7．患者，男，33岁。肢端发凉，怕冷及间歇性跛行5个月就诊，查体：皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是（）。

A．下肢大、中动脉

B．下肢深静脉

C．上肢大动脉及深静脉

D．下肢中、小动静脉

E．上肢中、小动静脉

8．患者，女，55岁。因下肢沉重，乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是（）。

A．皮肤粗糙

B．足部湿疹

C．下肢沉重乏力

D．下肢浅静脉扩张，迂曲，隆起

E．皮肤有色素沉着

9．患者，女，46岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，患者站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，提示（）。

A．大隐静脉瓣膜功能不全

B．小隐静脉瓣膜功能不全

C．深静脉瓣膜功能良好

D．交通支瓣膜功能良好

E．深静脉瓣膜功能不全

10．患者，女，41岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在腘窝扎止血带，患者站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示（）。

A．交通支瓣膜功能不全

B．小隐静脉瓣膜功能良好

C．深静脉瓣膜功能良好

D．小隐静脉瓣膜功能不全

E．浅静脉瓣膜功能不全

11．患者，女，55岁。因右下肢浅静脉扩张、迂曲、隆起，诊断为右下肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎＋剥脱术。术后应指导患者的患肢（）。

A．下垂

B．内收

C．抬高

D．外旋

E．屈曲

12．患者，男，33岁。因双下肢皮肤干燥、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院手术。术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外（）。

A．双侧足背动脉搏动

B．皮肤温度

C．皮肤颜色

D．皮肤感觉

E．皮肤厚度

13．患者，男，46岁。足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验阴性，应采取的治疗方案是（）。

A．穿弹力袜

B．局部注射硬化剂

C．治疗深静脉血栓

D．小隐静脉瓣膜成形术

E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

二、填空题

1．血栓闭塞性脉管炎主要累及_____。

2．血栓闭塞性脉管炎的典型体位是_____。

3．血栓闭塞性脉管炎的分期是_____、_____、_____。

三、名词解释

间歇性跛行：

四、病例分析

患者，男，42岁。左下肢间歇性跛行1年，左侧足踝部发凉、麻木伴疼痛，有23年吸烟史，居住在北方寒冷潮湿地区。检查见患肢苍白，皮温较健侧低2℃，左小腿皮肤汗毛减少，左侧足背动脉搏动减弱，肢体抬高试验阳性，被诊断为血栓闭塞性脉管炎。请你：

（1）针对上述病例列出3个护理诊断。

（2）针对首优护理问题，提出护理措施。