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颈椎病康复

A/B型题记忆题

1.颈椎病的发病人群最常见于

A.青少年

B.老年人

C.婴儿

D.绝经后妇女

E.年轻人

【参考答案】?B

【解析】?年龄老化伴有椎间盘、韧带与脊柱骨结构的退行性变化，是颈椎病发病的主要原因。

2.颈椎病患者最不常见的主诉是

A.颈部疼痛

B.步行困难

C.无力

D.手笨拙

E.手麻木

【参考答案】?A

【解析】?颈椎病患者初期的症状表现为肢体位置觉的障碍，步行紊乱，继而逐渐发生手无力、麻木和笨拙。颈部疼痛不是该病的主要特征，仅约20%的病例发生。

3.颈椎病的临床表现，应除外

A.手内肌萎缩无力

B.下肢反射亢进

C.舌肌震颤

D.步态不稳

E.上肢反射消失

【参考答案】?C

【解析】?步态不稳、手内肌萎缩无力、上肢反射消失与下肢反射亢进是颈段脊髓病最初的症状，其他还包括下肢无力和痉挛、颈部活动范围受限。舌肌震颤不常见，符合肌萎缩性侧索硬化的诊断。

4.对颈段脊髓病最好的诊断措施是

A.放射平片

B.MRI检查

C.CT检查

D.脑电图检查

E.体感诱发电位/运动诱发电位

【参考答案】?B

【解析】?MRI检查是最好的诊断手段，CT检查适用于手术的选择。

5.C4～C5椎间盘突出通常压迫的神经根是

A.C3

B.C4

C.C5

D.C6

E.C7

【参考答案】?C

【解析】?C4～C5突出通常压迫的神经根是C5。

6.颈椎病发病率最高的部位是

A.C3～C4

B.C4～C5

C.C5～C6

D.C6～C7

E.C7～L1

【参考答案】?C

【解析】?此题为记忆题。

7.颈椎管狭窄的典型表现是

A.四肢无力

B.双下肢疼痛

C.恶心、呕吐

D.头晕、头痛

E.束带感

【参考答案】?A

【解析】?颈椎管狭窄的患者，脊髓受压的典型表现是四肢无力。

8.颈椎管狭窄的诊断标准之一，颈椎管矢状径小于

A.12mm

B.11mm

C.10mm

D.13mm

E.14mm

【参考答案】?D

【解析】?此题为记忆题。放射学上定义为椎管前后径≤13mm。

9.下列哪种类型颈椎病发病率最高

A.颈神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

E.食管型

【参考答案】?A

【解析】?神经根型颈椎病的发病率最高。

10.椎动脉型颈椎病最突出的症状是

A.恶心

B.猝倒

C.头痛、头晕

D.视物不清

E.耳鸣、耳聋

【参考答案】?B

【解析】?椎动脉受刺激或受压导致椎-基底动脉供血不足，猝倒为其突出的症状。

11.颈椎病发病最重要的基本病因是

A.颈椎间盘蜕变

B.劳损

C.外伤

D.发育因素

E.遗传因素

【参考答案】?A

【解析】?颈椎是脊柱中体积最小、灵活性最大、活动频率最高的节段，退行性变化发生较早，椎间盘的退行性变最为突出，是颈椎病的最基本病因。

12.颈椎间盘突出最多见的间隙是

A.C2～C3

B.C3～C4

C.C4～C5

D.C5～C6

E.C6～C7

【参考答案】?D

【解析】?此题为记忆题。颈椎间盘突出是以C5～6椎体间隙最为常见。

13.脊髓型颈椎病的临床表现，应除外

A.体位性眩晕

B.四肢乏力

C.步态不稳

D.上运动神经元性瘫痪

E.持物不稳

【参考答案】?A

【解析】?脊髓型颈椎病累及脊髓，导致感觉、运动、反射障碍。体位性眩晕为椎动脉型颈椎病的表现。

14.交感神经型颈椎病的临床表现，应除外

A.持物不稳

B.视物模糊

C.血压升高或下降

D.胃肠胀气

E.头痛、头晕

【参考答案】?A

【解析】?A选项为脊髓型颈椎病的临床表现。

15.颈椎管狭窄的典型表现是

A.四肢无力

B.头晕、头痛

C.恶心、呕吐

D.双上肢疼痛

E.束带感

【参考答案】?A

【解析】?颈椎管狭窄的患者，脊髓受压的典型表现是四肢无力。

16.脊髓型颈椎病或腰椎间盘突出症的诊断中，最基本的诊断依据是

A.CT检查

B.MRI检查

C.X线平片

D.临床表现（即病史、症状及体征）

E.肌电图检查

【参考答案】?D

【解析】?最基本的诊断依据是病史、症状及体征。

17.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A.头痛、头晕

B.双上肢麻木

C.眼痛，面部出汗失常

D.四肢麻木、无力，病理反射阳性

E.肢体发凉，无汗或少汗

【参考答案】?D

【解析】?A、C、E选项为交感型颈椎病的表现，B选项表达不全面

18.颈椎病主要体征为

A.“4”字试验阳性

B.伸肌腱牵拉试验阳性

C.杜加阳性

D.直腿抬高试验阳性

E.压头试验阳性

【参考答案】?E

【解析】?A选项主要用于诊断腰骶椎关节病、坐骨神经痛及强直性脊柱炎等；B选项用于诊断肱骨外上髁炎（网球肘）;C选项用于诊断肩关节脱位；D选项用于诊断腰椎间盘突出症或坐骨神经痛等疾病。

19.椎动脉型颈椎病的重要表现是

A.疼痛放射到上臂、前臂及手指

B.肢体发紧、发麻、乏力感

C.肢体的不