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高血压的护理计划

日期02-09

护理诊断

1、舒适度的改变：头昏：与颅内压增高有关。

护理目标

病人自述舒适感增加

护 理 措 施

1、给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。

2、指导病人休息和饮食，血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。

3、协助病人满足生活需要。

4、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。

5、监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。

评价

02-10减轻不适的因素。

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2、知识缺乏：

病人能说出使血压升

1、鼓励病人对疾病治疗及预后提问，倾听其诉说，确认病人对疾病和

02-14病人对疾

与认知能力限

高的诱发因素。

未来生活方式的顾虑。

病知识的程度

制、缺少信息、

能叙述保持血压稳定

2、饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物，如动物的内

增加。

缺乏指导有关。

的方法。

脏、蛋黄等。

能说出有关药物的名

指导病人合理用药：

称、用法、作用及副作

降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供

用。

血不足。

用药应在医生指导下服用。

必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。当出现副作用时应及

时报告医生，调整用药。

应用降压药物过程中，宜向病人说明，避免突然改变体位，以免血压突

然降低引起晕厥而发生意外。

教会病人自测血压。

告知病人突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛

定1片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区

疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及

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3、潜在并发症：

病人出现高血压危象

时就诊。

1、减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。

密切观察病人

高血压危象。

能被及时发现和处理。

2、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。

病情变化。

3、持续高流量吸氧。

密切观察瞳孔

4、遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。

及意识变化，监

5、告诉病人避免屏气用力。

测生命体征。

02-09 4、潜在并发症：与缺乏良好的饮食习 1、进行用药指导，监督用药情况。 观察病人有无

动脉粥样硬化。 惯、不按时服药有关。 2、指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。

3、遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。

心肌缺血表现及脑动脉、四肢

4、遵医嘱定时服药，不可随意停药。5、按时复查。动脉硬化表现。最新文件 仅供参考已改成word

4、遵医嘱定时服药，不可随意停药。

5、按时复查。

动脉硬化表现。

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