风湿病(医学高级)-案例分析题完整版0 .pdf

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2024-02-06 发布于河南
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风湿病(医学高级)-案例分析题完整版0 .pdf

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风湿病(医学高级)-案例分析题

1、患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，

肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳

性。为明确诊断，应做的检查有（）

A.血清尿酸

B.类风湿因子

C.抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

D.抗核抗体

E.关节液常规

F.关节液尿酸结晶分析

G.骨核素扫描

2、患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，

肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳

性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）

A.类风湿关节炎

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B.痛风性关节炎

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.脊柱关节病

F.髂骨致密性骨炎

G.腰椎间盘突出

3、患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，

肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳

性。需要做的进一步检查有（）

A.人类白细胞抗原-B27

B.红细胞沉降率

C.C-反应蛋白

D.膝关节B型超声

E.腰椎间盘CT

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F.髋关节CT

G.骶髂关节CT

H.全身PET-CT

4、患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，

肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳

性。提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有（）

A.醋酸泼尼松片

B.非甾体抗炎药

C.膝关节腔内注射糖皮质激素

D.柳氮磺胺吡啶

E.来氟米特

F.秋水仙碱

G.吗替麦考酚酯

H.甲氨蝶呤

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