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（三）广东省初级中学学生学籍表
姓名
性别
出生年月日
家庭主要成员或监护人
关系
姓名
年龄
政治面目
工作单位、职务
电话（手机）
相
片
曾用名
民族
籍贯
入团日期
国籍（中国公民免填）
原毕业小学名称
健康状况
小学毕业考试成绩总分
入学日期
身份证号
学籍号
户口簿地址
邮政编码
建表原因
新生入学（）转入（?）
学生联系电话
家庭住址
邮政编码
成绩考核
科目
第一学年
第二学年
第三学年
毕业
考试
毕业
考查
户口所在地
属区派出所（镇）
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
上学期
下学期
学年
户口地址及邮码变更
道德与法治
家庭住址及邮码变更
语文
义务教育经历
何年何月至何年何月
在何学校接受义务教育
证明人
数学
外语
物理
化学
历史
休学日期
地理
复学日期
生物
转学日期及去向
体育与健康
辍学日期及去向
音乐
出国记录
美术
毕业日期及去向
信息技术
毕业学校
综合实践
义务教育证书号
物理实验
说明
生物实验
化学实验
考
勤
统
计
事假
病假
旷课
迟到
早退
建表学校： 初（）级（）班 编班学号：
造册日期：年月日广东省教育厅制
评
语
学期
第一学年
第二学年
第三学年（毕业鉴定）
上
学
期
班主任（签章）年月日
班主任（签章）年月日
班主任（签章）年月日
下
学
期
班主任（签章）年月日
班主任（签章）年月日
学
校
意
见
校长（盖章）学校（盖章）
年月日
操行评定
上学期
上学期
上学期
下学期
下学期
下学期
奖惩
及
日期
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