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原发性青光眼病因与心理护理知识分享

发布时间：2021-11-12T05:37:15.325Z来源：《护理前沿》2021年19期作者：曾月玲郭红斌

[导读]青光眼是能引起眼压升高并造成视功能损害的疾病。青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。

曾月玲郭红斌

乐山市人民医院眼科四川乐山614000

青光眼是能引起眼压升高并造成视功能损害的疾病。青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性青光眼是其中最常见的一

类。它是指病因机制尚未充分阐明的一类青光眼，多数是因为眼球解剖结构的异常或者遗传因素引起的青光眼。原发性青光眼又可以分为

原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼，所以如果诊断为原发性青光眼，往往需要进行房角镜的检查，同时还需要进行视力，眼压，

眼底以及电脑视野的检查。看看眼压、房角的具体情况，有没有出现视神经萎缩和视野缺损。本文对原发性青光眼病因、症状、心理护理

及术后注意事项进行详细分析，具体如下。

一原发性青光眼的病因

（一）原发性闭角型青光眼

原发性闭角型青光眼是由于患者本身的虹膜结构异常，导致房角被周边的虹膜组织阻塞，造成房水流出受阻，引起眼内压进一步升高

所致。原发性闭角型青光眼发病也有地域、种族、性别、年龄上的差异，它主要分布在亚洲地区，黄种人比较多见，女性多见，50-70岁的

人多见，是目前我国最常见的青光眼类型。闭角型青光眼往往夜间发作，因为晚上睡觉的时候闭上眼睛，瞳孔会散大，虹膜会堆积在周边

的房角，容易诱发急性闭角型青光眼。

（二）原发性开角型青光眼

原发性开角型青光眼是很常见的类型，通常是遗传和环境多方面因素共同造成的结果。所谓遗传因素是家族中有开角型青光眼患者，

这类人患青光眼的比例风险会比常人高，研究显示，具有开角型青光眼家族史的人患病比例可以高2-4倍，但并不是所有青光眼家族的后代

一定会发生原发性开角型青光眼；还有环境因素影响，很多原发性开角型青光眼病人是散发病例，即家族中没有青光眼病人。环境中非常

复杂的多因素会造成原发性开角型青光眼，包括长期用眼、长期光线刺激等多种因素的影响。目前原发性开角型青光眼的发病是多因素导

致，很难从某一方面来确定是造成原发性开角型青光眼的病因。

二原发性青光眼的症状

原发性闭角型青光眼的症状一般来说比较明显，往往会有眼部的胀痛，同时可能还会有怕光，流眼泪，视力低下等情况的出现，如果

闭角型青光眼发作，可能会有头疼、恶心、呕吐、出汗等情况，发病时患者会看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象。

而开角型的青光眼，一般来说症状是非常轻微的，所以不容易被发现，发现的时候可能病情就已经比较严重了，可能偶尔会出现眼部的胀

痛、头疼或者是怕光、流眼泪的现象，到了疾病的晚期，视野会缩小至管状，导致患者行动不便，并伴随夜盲症出现。

三原发性青光眼患者的心理护理

（一）根据患者的性格特点制定心理护理方案，主要针对以下几点：（1）对性情急躁的患者进行护理时，护理人员要耐心做好解释工

作，日常生活护理中也要做到体贴入微，尽量满足患者合理的要求，是患者情绪能够稳定，积极配合手术治疗；（2）对于生活不规律，过

度操劳的患者，护理人员要通过语言暗示患者培养规律的生活作息，按时起床吃饭，要注意劳逸结合，保持心情舒畅以及健康的饮食习

惯，多吃营养丰富1且易消化的食物，这样才能是治疗效果最佳；（3）针对更年期妇女、性格忧郁的患者，护理人员要耐心讲解关于疾病

的知识，在日常生活中无微不至的关怀他们，多于他们交谈，力所能及的帮助他们，使患者的心情能够开朗起来，积极主动的配合医护人

员的治疗。

（二）手术前、后的心理护理措施，具体包括以下几点：（1）手术前的焦虑、紧张，患者听到手术都会有不同程度的焦虑、紧张甚至

是恐惧心理，大多数病人都会进行自我调节，积极配合手术治疗，但还有一小部分的患者听到手术就会坐立难安、精神紧张，面对这样的

患者，护理人员要耐心解释和做好安慰工作，也可以让术后的患者跟他进行交流，缓解患者紧张焦虑的心情，使其积极配合手术治疗；

（2）手术后的心理护理，告诉患者在整个手术的过程中没有出现任何问题，手术很成功，以及告诉患者术后的注意事项，手术后的恢复是

需要一段时间的，切勿急躁，有什么想法要及时与护理人员进行沟通，以达到最好的治疗效果；（3）术后的饮食护理，老年人有自己的饮

食习惯，在心理上是不愿意接受医院制定的饮食方法的，所以护理人员要告诉他们科学合理的饮食会促进术后的恢复期的，对我们身体早

日康复起到至关重要的作用