神经内科主治医师专业知识-1-2_真题-无答案 .pdf

神经内科主治医师专业知识-1-2

(总分50,考试时间90分钟)

第一部分单选题

以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。

1.Binswanger病的病因是A．慢性缺氧

B．慢性缺血

C．维生素B12缺乏

D．逆转录病毒感染

E．免疫缺陷时少突胶质细胞病毒感染

2.女性患者，55岁。4h前出现头痛、言语不清及右侧肢体无力，继之出现昏迷，头CT示

左侧丘脑高密度出血影，血压180/120mmHg，血糖7.5mmol/L，病因首先考虑为A．糖尿

病

B．血液病

C．脑动脉瘤破裂

D．脑血管畸形

E．高血压和动脉硬化

3.一患者突然面部歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂闭合不全，右侧鼻唇沟浅，示齿口角歪

向左侧，最可能是A．右侧中枢性面瘫

B．左侧中枢性面瘫

C．右侧周围性面瘫

D．左侧周围性面瘫

E．双侧周围性面瘫

4.女性患者，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转，下列哪项检查有助明

确诊断A．新斯的明试验

B．疲劳试验

C．胸腺CT

D．AchR抗体测定

E．椎管造影

5.男性患者，60岁。突然右侧肢体活动不灵，10min后缓解，次日晨起出现右侧偏瘫，病

后3天来诊，血压150/90mmHg，为明确诊断首选A．腰穿

B．头CT

C．脑电图

D．TCD

E．血糖

6.男性患者，24岁。1d来四肢发作性抽搐10余次，伴意识丧失。查体：昏迷，无肢体瘫

痪，双侧Babinski征阳性。目前仍有抽搐发作，首选的药物是A．氯丙嚓肌内注射

B．地西泮(安定)静脉注射

C．鼻饲苯妥英钠

D．苯巴比妥肌内注射

E．水合氯醛灌肠

7.脊髓亚急性联合变性应用什么药物治疗A．激素

B．维生素B1

C．维生素B12

D．叶酸

E．硫酸亚铁

8.关于三又神经痛，下列说法错误的是A．多见于中老年人，女性较多

B．多为单侧

C．突发突止

D．咀嚼、哈欠诱发第2支发作

E．表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛

9.一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3d后发生危象，此时首先A．鉴别危

象的类型，给予针对性治疗

B．停用卡那霉素

C．保证呼吸道通畅

D．积极治疗肺部感染

E．肌内注射阿托品1mg

10.男性患者，18岁，10d前“感冒”，近1周来四肢无力不能行走。查体：双睑闭合无力，

四肢肌力3级，腱反射消失。该患者最可能的诊断是A．重症肌无力

B．脊髓灰质炎

C．周期性瘫痪

D．吉兰-巴雷综合征

E．急性脊髓炎休克期

11.男性患者，14岁。以“进行性四肢无力3d，加重伴气急2h”来诊。查体，呼吸32/min，

呼吸活动度差，脑神经正常，语音低微，四肢肌力1级，腱反射阴性，感觉系统未查及异常。

测血钾3.8mmol/L，脑脊液：细胞数5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，

考虑诊断是A．低钾型周期性瘫痪

B．急性脊髓炎

C．重症肌无力危象

D．脊髓灰质炎

E．吉兰-巴雷综合征

12.以下哪项不是脑出血手术指征A．颅压进行性增高

B．脑干出血

C．小脑半球出血量达10ml

D．大脑半球出血量达40ml

E．脑出血后发生急性梗阻性脑积水

13.男性患者，30岁。2周前曾有上呼吸道感染症状，3d前背痛、束带感，双下肢无力、麻

木，次日加重，并出现尿潴留，下半身无汗。查体：双下肢肌力0级，肌张力减低，胸4

节段以下深、浅感觉缺失，膝反射消失，Babinski征阴性。为明确诊断首选的检查是A．血

常规

B．尿培养

C．脊髓CT

D．腰穿

E．腰椎X线

14.女性患者，48岁。聊天时突然头痛、呕吐1次来诊。查体：血压170/105mmHg，神志

清楚，左侧鼻唇沟浅，左上肢肌力2级，痛觉消失，左下肢及右侧肢体正常，颈强。最可能

的诊断是A．蛛网膜下腔出血

B．脑出血

C．脑梗死

D．高血压脑病

E．短暂性脑缺血发作

15.吉兰-巴雷综合征最常见脑神经损害是A．动眼神经

B．展神经

C．面神经

D．三叉神经

E．舌下神经

16.女性患者，20岁。3个月前开始出现四肢无力，休