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医疗卫生机构
新冠肺炎病例应急处置工作流程相关考核问题及答案
一、病例发现与报告
(一)病例发现
医疗机构设置预检分诊点和发热门诊,24小时接诊发热病例,详细询问患者流行病学史,
开展体格检查和常规检测,发现符合定义病例。
问题:新冠肺炎疑似病例如何定义?(考核疾控机构、医院、卫生院)
答:有流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中任意2条;无明确流行病学史的,
符合临床表现中任意2条,同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性,或符合临床表现中的3
条。
1.流行病学史
(1)发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
(2)发病前14天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
(3)发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
(4)聚集性发病(2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现2例及以上
发热和/或呼吸道症状的病例)。
2.临床表现
(1)发热和(或)呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现;
(2)具有上述新冠肺炎影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。
(二)病例报告
接诊医生将患者转至发热门诊隔离留观室,立即将病例情况报告医院疫情报告人员;疫情
报告人员接到报告后立即将病例情况报告分管领导,并组织医院专家组对病例情况进行会诊;
医院专家组会诊不能排除新冠肺炎疑似病例的,由疫情报告人员立即将病例情况报告辖区卫健
委和疾控中心。各级疾控中心和卫健委核实情况后按规定在2小时内逐级上报。
问题:接诊新冠肺炎可疑病例后应如何上报?如何订正?(考核疾控机构、医院、卫生院)
答:接诊可疑病例后应立即逐级上报主管部门和负责人员,根据病例采样检测结果和(或)
省指挥部专家组意见在规定时间内由接诊医疗机构医务人员及时上报和订正。
1.各级各类医疗卫生机构发现疑似病例、确诊病例和无症状感染者时,应当在2小时内进
行网络直报;疾控机构在接到报告后应当立即调查核实,于2小时内通过网络直报系统完成报
告信息的三级确认审核。
2.疑似病例确诊或排除后及时订正;无症状感染者如出现临床症状及时订正为确诊病例。
无症状感染者的发病日期为阳性标本采集时间,诊断日期为阳性检出时间;如订正为确诊病例,
其发病日期订正为临床症状出现时间。
3.各区出现首例确诊病例、聚集性疫情,辖区疾控中心应当通过突发公共卫生事件报告管
理信息系统在2小时内进行网络直报,事件分级为“未分级”。)
二、流行病学调查和采样送检
按照属地化管理原则,由病例就诊医疗机构所在区级卫健委组织疾控机构开展流行病学调
查,辖区疾控机构接到医疗机构报告后核实病例相关信息,并派出专业人员24小时内完成病
例流行病学调查,做好密切接触者的判定和登记。同时,医疗机构负责做好病例咽拭子、血清
等相关标本的采集工作,交由疾控机构工作人员送往市疾控中心实验室进行核酸和(或)抗体
检测。
1、问题一:如何开展流行病学调查?(考核疾控机构)
答:调查人员携带最新版调查表格、个人防护装备、消毒剂、医疗垃圾袋、转运箱等调查
物品和工具,到达医院后联系报告医生,了解病例基本情况,条件允许可采取非面对面接触方
式开展流调,条件不允许时应穿戴好二级防护装备通过医务人员通道进入隔离病房进行面对面
流调。
流调人员开展流调的时候要将个案调查表所有信息都基本调查清楚,并根据病例发病和活
动情况判定和登记密切接触者相关信息;调查时除按照调查表内容逐项填写外,还特别要注意
了解以下内容:
1.发病前14天内有中高风险地区旅居史的,要注明清楚X月X-X日在该地居住或旅游,
如为当地居住的要另备注填写当地居住地址。
2.从外地来我市的,应调查清楚X月X日X时经什么途径从哪儿到海口(如坐飞机的要标
注航班号和座位号,坐火车的标注火车车次和车厢座位号,坐轮渡的标注港口名称和所乘轮船船
名及航次等信息)。
3.调查清楚病例发病前14天和发病后至有效收治隔离期间,特别是在我省我市的逗留点和
居住地,了解具体就诊经过(精确到时间段,X月X日X时到了哪里干什么,X月
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