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[医学]卫生统计学
目录
卫生统计学概述
数据收集与整理
统计推断方法
实验设计与分析
生存分析与回归分析
卫生统计学在医学领域应用
卫生统计学概述
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定义：卫生统计学是应用数理统计学的原理和方法，在卫生工作中搜集、整理、分析和解释流行病学资料，解决实际问题的科学。
特点
以人群为主要研究对象。
侧重于分析具有生物学基础的社会、心理等因素对人群健康状况的影响。
定量与定性研究相结合。
广泛应用于公共卫生、预防医学、临床医学等领域。
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发展历程
17世纪中叶至19世纪初，统计学的萌芽时期。
19世纪中叶至20世纪初，描述性统计学的形成与发展时期。
20世纪初至今，分析性统计学的飞速发展时期。
现状
卫生统计学已成为医学领域中一门重要的基础学科。
随着计算机技术的发展，卫生统计学在数据处理和分析方面取得了显著进步。
当前卫生统计学面临着大数据、精准医疗等新的挑战和机遇。
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人群健康影响因素的分布及其与健康事件的关系。
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研究对象
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人群健康相关事件的发生率、死亡率等。
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数据收集与整理
医学研究中的数据可能来自临床试验、观察性研究、问卷调查、公共卫生数据库等多种渠道。
根据数据的性质和特点，可分为定量数据和定性数据。定量数据如身高、体重等，而定性数据如性别、疾病类型等。
数据类型
数据来源
对数据进行初步处理，如删除重复值、处理缺失值和异常值等。
数据清洗
数据编码
数据描述
将原始数据转换为计算机可识别的编码形式，便于后续分析。
通过统计图表、数值汇总等方式对数据进行直观展示和描述，如频数分布表、直方图、箱线图等。
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统计推断方法
用样本统计量直接估计总体参数，如样本均数估计总体均数。
点估计
根据样本统计量和抽样分布，构造一个包含总体参数的置信区间，并给出该区间对应的置信水平。
区间估计
根据研究目的和专业知识，提出原假设和备择假设。
建立假设
根据P值和显著性水平，作出接受或拒绝原假设的推断结论。
作出推断结论
根据数据类型、样本量、研究设计等因素，选择合适的检验方法，如t检验、F检验、卡方检验等。
选择检验方法
根据选定的检验方法，计算相应的检验统计量。
计算检验统计量
根据检验统计量的值和抽样分布，计算P值。
确定P值
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单因素方差分析
研究一个因素对观察指标的影响，比较不同水平下的均数差异是否有统计学意义。
实验设计与分析
实验设计类型
完全随机设计、配对设计、随机区组设计、析因设计、正交设计等。
实验设计原则
对照原则、随机化原则、重复原则。
误差来源
随机误差、系统误差、过失误差。
误差控制方法
选用精确度高的仪器、进行仪器校准、选择合适的实验方法、规范实验操作等。
生存分析与回归分析
包括生存时间、生存函数、风险函数等。
生存分析基本概念
截尾数据、时间依赖性、多因素影响等。
生存数据特点
Kaplan-Meier法、Cox比例风险模型等。
生存分析方法
评估疾病预后、比较不同治疗方法效果等。
生存分析应用
回归分析基本概念
回归模型类型
回归分析方法
回归分析应用
自变量、因变量、回归系数等。
线性回归、逻辑回归、多项式回归等。
最小二乘法、最大似然法等。
探索变量间关系、预测未来趋势等。
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模型选择标准
交叉验证、信息准则、假设检验等。
模型评估方法
模型优化策略
模型应用注意事项
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避免过度拟合、考虑数据质量等。
拟合优度、简约性、可解释性等。
变量筛选、交互项引入、模型诊断等。
卫生统计学在医学领域应用
A
B
D
C
试验设计
卫生统计学在临床试验设计阶段，通过随机化、盲法、对照等原则，确保试验的科学性和可比性。
数据收集与处理
运用统计学方法，对临床试验数据进行收集、整理、清洗和预处理，保证数据质量。
统计分析
采用适当的统计方法，对试验数据进行描述性统计、推断性统计和生存分析等，以揭示治疗效应和安全性。
结果解释与报告
根据统计分析结果，对试验结论进行解释和报告，为医学决策提供依据。
流行病学调查设计
卫生统计学在流行病学调查中，通过确定调查目的、选择调查对象、制定调查表等方法，确保调查的准确性和可靠性。
数据收集与处理
运用统计学方法，对流行病学调查数据进行收集、整理、清洗和预处理，保证数据质量。
统计分析
采用适当的统计方法，对流行病学调查数据进行描述性统计、推断性统计和多元分析等，以揭示疾病分布、影响因素和预防措施等。
结果解释与报告
根据统计分析结果，对流行病学调查结果进行解释和报告，为公共卫生政策制定提供依据。
卫生统计学在公共卫生政策制定中，通过收集和分析相关数据，为政策制定提供科学依据。
政策制定
运用
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