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50项护理技术操作流程及评分标准

一、手卫生技术（一般洗手法）操作流程及评分标准

操作要领

评估：到病房→核对→评估患者→解释

准备：护士：洗手，戴口罩；用物准备：洗手液、一次性纸巾或

小毛巾

环境：清洁、通风

操作步骤：

用流水湿润双手

取3-5ml洗手液

洗手七步法：

掌心相对，手指并拢，相互搓擦

手心对手背，沿指缝相互搓擦，左右手交换进行

掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦

一手握拳，在另一手掌心中，旋转搓擦指关节，左右手交替进行

一手握另一手大拇指，旋转搓擦，左右手交换进行

将五个手指尖并拢在另一手掌心中，旋转搓擦，左右手交替进行

一手握住另一手手腕，旋转搓擦，交替进行

在流水下彻底冲洗，手指保持朝下姿势

用一次性纸巾或小毛巾擦干或干手器干燥双手

处理：垃圾分类正确处置

洗手：流动水洗手

评价：遵循标准预防、节力、安全原则

评分标准

序号流程操作要求职业规范

符合护士职业规范要求

:--::--::::::

:

--1评估--完整--正确--是-

--2准备--齐全--合理--是-

--3环境--清洁--通风--是-

--4操作--规范--安全--是-

--5处理--正确--分类--是-

--6洗手--彻底--干燥--是-

--7评价--合理--有效--是-

注意事项

洗手前后应避免接触污染物品或环境，如门把手、水龙头等

洗手时应注意力度适中，不要损伤皮肤

洗手时应注意水温适宜，不要过热或过冷

洗手时应注意节约用水，不要浪费

洗手时应注意时间不少于15秒，不要过短或过长

洗手后应注意保持双手清洁，不要再接触污染物品或环境

二、无菌技术操作流程及评分标准

操作要领

评估：到病房→核对→评估患者→解释

准备：护士：洗手，戴口罩；用物准备：清洁治疗盘内置纱布1块

、无菌持物钳、无菌巾包、无菌洞巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无

菌容器（内放治疗碗、镊、导尿管、药杯、液状石蜡）、无菌手套、7

5%乙醇、无菌棉签、速千手消毒液，检查并口述各种无菌物品均在有

效期内，包装完整，无潮湿；物品放置合理（按节力及无菌操作要求

放置用物）

环境：清洁、宽敞、明亮，操作台宽阔、干燥

操作步骤：

清洁并擦干治疗盘（用纱布Z字形擦拭），打开无菌包，用无菌持

物钳取出治疗巾放入治疗盘中

剩余治疗巾仍用原包布按折痕包好

注明开包时间（24小时有效）

盘面清洁干燥（用纱布Z字形擦拭）

将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，开口边向

外

依次放入无菌物品，例如：放入无菌治疗碗、镊子、导尿管、药

杯、棉球（于药杯内）并倒无菌液状石蜡；将无菌洞巾包托在手中打

开，另一手将包布四角抓住，将洞巾妥善投掷于无菌区域内。

无菌物品放置合理

放入无菌物品后，将上层治疗巾展开盖于物品上，上下层边缘对

齐，将开口处向上反折两次，两侧边缘向下反折一次。

注明铺盘时间（有效期4小时）

清洁液体瓶，核对标签，检查液体质量

启开铝盖，取下瓶塞

冲瓶口，倒溶液

倒液后