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临床护理实践指南考试试题2
科室姓名成绩
一、填空题(每空1分,共20分)
1、血压监测应在患者平静时进行,遵循四定的原则:、、、。
2、房颤患者需同时测量和。
3、对活动能力受限或长期卧床患者,应定时或使用或者采
取措施。
4、指导慢性病和出院后继续服药的患者、和服药。
5、引流护理过程中要注意保证,,详细记录引流的、
和量的变化,以利于对患者病情的判断。
6、、、、等患者不宜灌肠。
二、单选题(每题1分,共40分)
1、下列哪项不是制动护理的注意事项
A、观察患者局部和全身的情况、协助B患者采用舒适体位,减轻疼痛
C、每2-3小时协助翻身1次,观察皮肤受压情况
D、注意各种体位转换间的安全,保护管路
2、轮椅的使用中错误的是
A、患者坐不稳定或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者;
B、下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头及背部应向后靠
C、将头部置于平车的大轮端
D、如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕
3、心源性呼吸困难应严格控制输液速度,每分钟应以()滴为宜
A、10-20滴/分、B20-30滴/分、C30-40滴/分、40-50D滴/分
4、多处伤口换药时正确的是
A、先换感染伤口,后换清洁伤口、先换清洁伤口B,后换感染伤口
C、清洁伤口换药时,应从伤口外向中间消毒、D感染伤口换药时,应从中间向外消毒
5、气管插管成功后,应迅速
A、开放气道、固定导管B、听诊呼吸音C、拔除管芯,向气囊内充气D
6、吸痰管插入至适宜深度,边旋转边向上提拉,每次吸痰的时间不超过
A、5s、10sB、15sC、20sD
7、拔除气管插管的指征不正确的是
A、导管无脱出、撤离呼吸机成功B患者咳嗽和吞咽反射恢复C、可自行有效排痰D
8、胃肠减压插管的长度
A、从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离、从耳垂经鼻尖至胸骨剑突处的距离B
C、从鼻尖至胸骨剑突处的距离、从耳垂至胸骨剑突处的距离D
9、当患者胸腔引流管出血量多于100ml/h,呈鲜红色,有血凝块,同时伴有脉搏增快,应及时
A、拔出引流管、准确记录B、注射止血药物C、通知医生D
10、术前护理的指导要点不包括
A、床上排泄、呼吸功B能训练、了解手C术过程、D饮食指导
11、测量呼吸时宜取
A、平卧位、仰卧位B、侧卧位C、D半坐卧位
12、患者有心律不齐或脉搏短绌时应
A、一人测量心率和脉率B、两人测量心率和脉率
C、两人分别测量心率和脉率D、两人同时分别测量量心率和脉率
13、血糖仪测量血糖时应用()消毒穿刺部位,待干后采血
A、75%酒精B、95%酒精C、2%碘伏D、0.75%碘酊
14、SPO监测报警低限设置为(),发现异常情况及时通知医生
2
A、80%B、85%C、90%D、95%
15、患者剧烈活动后需待平静()后方可进行生命体征检查
A、15分钟B、20分钟C、25分钟D、30分钟
16、胸外按压时应
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