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运用PDCA循环

规范我院抗菌药物的使用管理

现状与原因

世界卫生组织发布全球的首份抗菌药物耐药性的监测报告，称抗

菌药物危机将比上世纪80年代的艾滋病疫情更加严重。据统计，我

国人均使用抗生素的剂量高达美国人均量的十多倍，是抗菌药物第一

大国。由于抗菌药物的广泛使用，导致病原菌耐药以及难治性院内病

原菌感染率上升、药物引起的严重不良反应增多、患者和社会负担加

重等问题日趋突出，已引起社会各界的共同关注。

2011年5月启动全国范围内的抗菌药物专项整治行动、卫生部

2012年发布的《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、2012

年8月1日起施行的《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84

号）中,均对抗菌药物的管理提出了具体要求，并要求综合医院住院

患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过

20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力

争控制在每百人天40DDDs以下、I类切口手术患者预防使用抗菌药

物比例不超过30%。

截止2016年，我院抗菌药物临床应用与管理虽然取得了一定的

成绩，但分级管理仍未落实，各项指标距离国家卫计委要求仍有一定

的距离，运用PDCA循环对抗菌药物的使用进行管