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膑骨骨折护理查房

目录病例介绍护理评估护理措施护理效果评价护理体会与建议

01病例介绍Part

患者基本信息身高：170cm患者姓名：张三年龄：65岁体重：75kg性别：男职业：退休工人

患者因摔倒导致膑骨骨折，疼痛剧烈，活动受限。患者无高血压、糖尿病等慢性病史。患者无过敏史。病情概述

治疗方案保守治疗采用石膏固定，制动休息。药物治疗使用消炎止痛药缓解疼痛。功能锻炼在疼痛缓解后，逐步进行膝关节功能锻炼。

02护理评估Part

STEP01STEP02STEP03疼痛评估疼痛部位使用疼痛评分量表评估患者疼痛的程度，如轻度、中度或重度。疼痛程度疼痛性质了解疼痛的性质，如锐痛、钝痛、牵拉痛等，有助于判断骨折的严重程度和愈合情况。评估患者疼痛的部位，判断疼痛是否与膑骨骨折相关。

心理状况评估焦虑程度评估患者焦虑的程度，了解患者对骨折康复的担忧和不安。抑郁情绪观察患者是否有抑郁情绪，如情绪低落、失去兴趣等，以便给予适当的心理支持。应对方式了解患者面对疼痛和康复过程中的应对方式，如积极配合、消极抵抗等，有助于制定个性化的护理计划。

评估患者关节的活动度，了解骨折后关节僵硬或畸形的程度。关节活动度肌肉力量功能恢复评估患者的肌肉力量，判断是否有肌肉萎缩或力量下降的情况。了解患者的生活自理能力和工作能力恢复情况，判断康复效果是否达到预期目标。030201康复情况评估

03护理措施Part

对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取相应的护理措施。疼痛评估根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗、按摩等。疼痛缓解向患者及家属介绍疼痛的原因、缓解方法及注意事项，提高患者对疼痛的认识和自我管理能力。疼痛教育疼痛护理

关注患者的心理状态，倾听患者的主观感受，给予患者心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。心理疏导对患者进行认知行为疗法，纠正患者对疾病的错误认知，帮助患者建立正确的思维模式和应对方式。认知行为疗法向患者家属介绍患者的心理状况，指导家属如何给予患者情感支持和鼓励，促进患者康复。家属支持心理护理

康复训练根据康复计划，指导患者进行适当的康复训练，如关节活动、肌肉锻炼等，促进骨折愈合和功能恢复。康复计划根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括康复目标、康复方法、康复时间等。康复监测对患者的康复情况进行监测，及时发现并处理康复过程中的问题，调整康复计划，确保患者顺利康复。康复护理

04护理效果评价Part

评估患者疼痛程度是否明显减轻，是否能够正常进行日常活动。疼痛缓解程度记录患者接受的疼痛管理方式，如药物治疗、物理治疗等，以及其效果。疼痛管理方式疼痛缓解情况

评估患者焦虑和抑郁情绪是否得到缓解，是否能够积极面对康复过程。焦虑和抑郁程度记录患者接受的心理支持措施，如心理咨询、心理疏导等，以及其效果。心理支持措施心理状态改善情况

功能恢复情况评估患者关节功能是否逐渐恢复，是否能够进行正常的屈伸活动。康复训练计划记录患者接受的康复训练计划，如物理治疗、康复锻炼等，以及其效果。康复进展情况

05护理体会与建议Part

患者疼痛管理膑骨骨折通常伴随着剧烈的疼痛，有效的疼痛管理对于患者的康复至关重要。在护理过程中，应密切关注患者的疼痛状况，遵医嘱给予适当的止痛药，同时采取心理疏导，缓解患者的焦虑和疼痛。康复训练指导康复训练对于膑骨骨折的恢复非常重要。在护理过程中，应根据患者的具体情况，指导患者进行适当的康复训练，如肌肉收缩练习、关节活动等，以促进血液循环、减轻肿胀、防止肌肉萎缩和关节僵硬。预防并发症膑骨骨折可能导致一些并发症，如褥疮、肺炎等。在护理过程中，应采取措施预防并发症的发生，如定期翻身、拍背、鼓励患者咳嗽等。护理过程中的体会

患者及家属应遵循医生的建议，按时服药、定期回诊复查，以确保骨折愈合和康复进程的顺利进行。遵医嘱治疗患者应保持合理的饮食结构，多摄入富含蛋白质、钙质的食物，以促进骨折愈合。同时，避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯。合理饮食患者及家属应保持良好的心态，积极面对康复过程中的困难和挑战，共同度过难关。心理调适对患者及家属的建议

加强沟通协作医护人员之间应加强沟通协作，共同为患者的康复制定最佳方案，确保患者的治疗效果和康复进程的顺利进行。关注患者需求医护人员应关注患者的需求和感受，积极与患者及家属沟通交流，了解他们的疑虑和困惑，提供必要的指导和支持。提高专业技能医护人员应不断学习和掌握新的护理技能，提高专业水平，为患者提供更好的护理服务。对医护人员的建议