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- 2024-02-07 发布于河南
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;目录;上臂丛损伤(Erb麻痹):C5、C6
特点:
患侧整个上肢下垂、内收,不能外展及外旋;
肘关节表现为前臂内收,伸直,不能旋后或弯曲;
腕、指关节屈曲;
拥抱反射不对称。
;下臂丛损伤(Klumpke麻痹):C8和T1。
特点:
腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱;
呈“爪形手畸形”;
可能出现Horner征阳性。;及时介入物理治疗
促进受损神经再生
保持肌肉质量和未受累肌肉的功能
提高上肢运动功能的恢复
防止关节挛缩,保持正常关节活动度
防止或消除废用性影响;治疗时间段;年龄段;物理因子治疗
感觉功能训练
运动功能训练
肌内效贴的应用
辅助矫形器
家庭宣教;上臂丛神经型:冈上肌、冈下肌、肱二头肌、三角肌、旋后肌
下臂丛神经型:伸腕肌、伸指肌、指深屈肌和大小鱼际肌
全臂丛型:冈上肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、伸腕肌、伸指肌、指深屈肌和大鱼际肌
频率:20-50Hz
电流量:以能明显引起肌肉收缩为度
每块肌肉每次治疗6min;质地
温度
触觉
游戏的方式;应在患儿7-10天大后,出血与肿胀消除后,温和缓慢得介入
不引起儿童疼痛,对Erb麻痹早期,避免过度伸展肩关节;肱骨上抬时的侧向稳定
肱骨外旋时的内侧和上侧稳定
侧卧位肱骨外旋时的内侧和上部稳定
握拳、掌指关节及指间关节伸展、拇指外展和对掌
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