暴发性流行性脑脊髓膜炎的临床诊治.pdfVIP

暴发性流行性脑脊髓膜炎

第一员，共五十九页。

病例ongn1

·患儿，男，3岁

·患儿于入院前18小时开始发热，T38.5°℃,精神稍差，伴呕

吐3次/共，非喷射性，为胃内容物。2小时左右呈嗜睡状态。

到当地医院诊为上感，肌注退热剂等治疗，不见好转，来

头孢曲松2克静点回家。入院前4小时患儿出现抽搐(chōuchù),

表现为四肢发紧，牙关紧闭，约3-4分钟自行缓解，共发作3

头孢曲松2克静滴病情不见好转。继之约入院前2小时进入昏迷状

态，门诊以“脑炎”收入院。

第二页，共五十九页。

·既往史：体健，否认(ourèn)高热惊厥病史，注射过流脑疫苗。

否认(fourèn)传染病接触史，无外伤史，患九为第二胎第二产，

母孕期有高血压病史。第一胎为10岁女孩，体健。

颅神经障碍，深昏迷状态，压眶无反应，呼吸节律不整，呈双吸气

。全身皮肤未见黄染皮疹及出血点。浅表淋巴结不大。头颅外观正

常，无外伤痕迹，双眼睑闭合不全，眼球固定。双瞳孔等大等圆，

直径4mm,对光反射迟钝，颈无抵抗，双肺扣清音，呼吸音

清。心音有力律齐，无