第二人民医院医保基金使用监督管理条例考试题 .pdfVIP

第二人民医院医保基金使用监督管理条例考试题

1、一共30题，满分100分，60分及格

2、考试时间：2021年5月12日2021年5月20日

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》正式施行时间是（）。[单选题]*

A.2021年4月1日

B.2021年5月1日(正确答案)

2.（）月份为“全国医保基金监管”集中宣传月。[单选题]*

A.4(正确答案)

B.5

3.《医疗保障基金使用监督管理条例》（）出台。[单选题]*

A.国务院

B.全国人大(正确答案)

4.《医疗保障基金使用监督管理条例》是否适用医疗救助基金使用及其监督管理。

（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.否

5.参保人员是否能将自己的社会保障卡(身份证明)借给他人到定点医药机构住院或

买药？（）[单选题]*

A.能

B.不能(正确答案)

6.参保人员是否能够使用他人社会保障卡(身份证明)到定点医药机构住院或买药？

（）[单选题]*

A.能

B.不能(正确答案)

7.参保人员与他人斗殴受伤住院，是否能享受医保报销？（）[单选题]*

A.能

B.不能(正确答案)

8.参保人员发生交通事故住院治疗，已有第三方责任人赔付相关费用，住院费用仍

用医保结算是否违反《条例》规定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

9.参保人员未住院治疗，通过伪造医疗文书、住院发票等在医保部门进行报销是否

违反《条例》规定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

10.医疗保障经办机构工作人员为不属于医疗保障范围的人员办理医保待遇是否违

反《条例》规定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

11.定点医疗机构为不属于医保报销范围的人员办理医保报销是否违反《条例》规

定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

12.参保人员使用社会保障卡(身份证明)套取药品耗材等进行倒卖是否违反《条例》

规定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

13.参保人员住院期间能否与他人共用一个床位？（）[单选题]*

A.能

B.不能(正确答案)

14.定点医疗机构通过返还现金、免费食宿、减免费用等手段诱导参保人员住院是

否违反《条例》规定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

15.定点医疗机构为没有发生医疗行为的参保人员提供发票等材料用于医保报销是

否违反《条例》规定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

16.定点医药机构为非定点医药机构提供结算服务是否违反《条例》规定？（）[单

选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

17.定点医疗机构将应由个人负担的费用计入医保报销的范围是否违反《条例》规

定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

18.定点医疗机构通过虚构医疗服务，伪造医疗文书和票据，套取医保基金是否违

反《条例》规定？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

19.定点药店为参保人员虚开发票、提供虚假发票等是否违反《条例》规定？（）

[单选题]*

A.是(正确答案)

B.不是

20.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非

法利益的（）。[单选题]*

A.属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月(正确答案)

B.5倍以上罚款

21.参保人员是否有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料？（）[单选

题]*

A.是(正确答案)

B.否

22.参保人员是否有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障

基金的使用提出改进建议？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.否

23.医保参保人通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭

证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的

（）[单选题]*

A.处骗取金额2倍以下的罚款

B.处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款(正确答案)

24.医疗保障行政部门是否可以依法委托符合法定条件的组织开展医疗保障行政执

法工作？（）[单选题]*

A.是(正确答案)

B.否

25.定点医药机构拒不配合调查的，经医疗保障行政部门主要负责人批准，医疗保

障行政部门（）要求医疗保障经办机构暂停医疗保障基金结算。[单选题]*

A.可以(正确答案)

B.不可以

26.异地就医直接结算需要办理备案吗？（）[单选题]*

A.需要