昏迷--精品课件.pptVIP

昏迷*ppt课件概述昏迷即持续性意识丧失，是意识障碍中最严重的一种。意识在医学中指大脑的觉醒程度,是中枢神经系统对内、外环境刺激做出应答反应的能力，或机体对自身及周围环境的感知和理解能力。内容包括定向力、感知力、注意力、计算力、思维、情感和行为等。意识障碍包括意识水平受损以及意识水平正常而意识内容改变。*ppt课件概述-解剖学基础脑桥中上部：脑干上行性网状激活系统双侧丘脑：非特异性核团双侧大脑半球：皮层*ppt课件常见病因颅外病变：代谢性脑病；中毒性脑病颅内病变：外伤、肿瘤、感染、血管病、脑桥中央髓鞘溶解症等*ppt课件诊断思路是否为昏迷明确昏迷的病因对昏迷的程度做出判断*ppt课件诊断思路1-是否为昏迷癔症性不反应状态：多有心因性因素；既往类似发作；体格检查时病人有躲避或抵抗现象；暗示治疗可好转。木僵状态闭锁综合征：脑桥腹侧损害而网状系统保留。四肢瘫痪，眼球水平运动障碍而垂直运动保留。但感觉和认知功能正常，能理解语言。*ppt课件诊断思路2-病因诊断过程通过询问病史、体格检查、实验室检查来完成诊断*ppt课件询问病史1起病形式：急骤—脑血管病、心脏疾患、外伤、急性脑缺氧和某些中毒；亚急性—颅内感染、多种代谢性脑病；渐进性---颅内占位、慢性硬膜下血肿；阵发性---癫痫、某些心源性休克、高血压脑病等。