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医院设备科质控工作总结

医院设备科质控工作总结

医院设备科质控工作总结1

我院质控科于20xx年9月份刚刚成立，是医院医疗质量管理的部

门之一。分管医院医疗质量控制、医疗安全隐患监控。

一、工作职责：

1、质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下，对

全院医疗质量进行全程监控；根据医院的总体发展战略，提出年度、

年度内阶段性质控重点目标、并为其制定考核标准；对年度医疗质量

管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。

2、制定全院医疗质量管理的规章制度、规划、标准和主要措施，

负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。

3、参与多层次质控：

第一、院级质控，参与行政查房、每月发布全院质控报告（含医

疗运行数据、质控重点目标、医疗缺陷点评、医疗隐患警示）；

第二、履行质控科职能，依据行政查房、科主任月考核结果、各

类随机抽查结果，扣发奖金、向科室或全院发、，并随机复查；

第三、联合临床医技进行整改：依据药剂科的处方点评、医保办

的医嘱点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目

录。

4、构建多防线质控：第一道防线：对常见病和常见术种，采取