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科室院感工作计划

科室院感工作计划

科室院感工作计划1

20xx年根据我院感染管理工作计划，制定本年度我科室的医院感

染工作计划，计划如下：

一、遵守医院感染的规律制度，严格执行口腔室制定的相应管理

制度，并认真落实医院感染的相关规章制度，坚持“早发现、早报告、

早控制”的原则，杜绝医院感染事件的发生。

二、加强本科室感染培训，提高医院感染防控知识，根据科室的

实际情况，每学期组织一次科室内院感相关知识的培训学习，并做好

记录。

三、我院院感小组每季度对我科室进行一次院感考核，科室对考

核扣分部分讨论，分析我科室在院感管理工作中存在的问题，积极整

改。

四、严格医疗废物的管理，定期检查督促医疗废物的收集分类，

感染性、损伤性和生活垃圾必须严格分离。

五、加强手卫生的管理，提高我科室人员的手卫生意识和依从性。

在接触患者前；进行清洁（无菌）操作前；接触体液后；接触患者后；

接触患者周围环境后，一定要执行手卫生。

六、诊室定时通风，每日进行紫外线灯空气消毒，每日进行科室

台面、桌面、地面的清洁。

七、无菌物品应按照灭菌日期依次放入，过期或受潮应重新灭菌。

洗手设施齐全，配有洗手液、快速手消毒剂。严格执行无菌技术操作

规程，酒精、双氧水等消毒液应密闭保存；一次性医用包装袋包装灭

菌后的器械存放于无菌容器中备用，一经打开，使用有效期不得超过4

小时。进行包装灭菌的器械，应在包装外注明消毒日期和有效期。注

射要做到一人一针一管。一次性乳胶手套要一人一用一更换。口腔器

械，如：口镜、托盘、吸唾管，一人一换。落实标准预防，操作中一

定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液喷溅时还应戴防护面罩。操作中

一旦发生职业暴露，立即上报院感部，按照感染管理条例处理并进行

登记，定期检测及随诊。

科室院感工作计划2

20xx年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检

验科的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民

共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、

《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展

与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

对此我科特制定20xx年工作计划，具体如下：

一、主要目标：

1、外一科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合

格率100%；灭菌物品合格率达100%。

3、医院感染漏报率5%。

4、传染病人疫情上报100%；及时率98%；

5、医疗废物回收率100%。

二、保证措施

（一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，

采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医

院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。

1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一

次，并做好

记录。

2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入

科室考核。

3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消

毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，

使其将院感意识贯穿到工作中。

4、加强护工的消毒隔离知识的培训，如护工的工作要求、消毒灭

菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。

5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。

（二）加强院感监测与管理工作

1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查及时发

现问题及时纠正。

2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度

对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒

灭菌物品等进行灭菌效果监测。

3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职

业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制

医院感染。

4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。

（三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，/杜绝

泄漏事件。

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有

登记。专人回收