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XX县医院全面综合能力提升具体工作方案

XX县医院全面综合能力提升具体工作方案

为贯彻落实国家卫生健康委印发的《“千县工程”县医院综合能

力提升工作方案（2021-2025年）（以下简称《工作方案》），进一

步巩固县医院综合能力建设积极成果，持续提升县医院综合能力满足

县域居民医疗服务需求，结合本院实际，制定本方案。

一、工作目标

通过建设、培训、支援等方式，加强医院以人才、技术、重点专

科为核心的能力建设，实现医院管理法制化、科学化、规范化、精细

化、信息化，医疗服务能力达到要求，能够承担县域居民常见病、多

发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务，力争使县域内就诊率

达到90%左右，基本实现大病不出县。

二、工作内容

（一）落实法律法规和规章制度，提高医院管理水平。

1、严格依法执业。落实《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、

《护士条例》、《医疗事故处理条例》等医疗法律法规，以及《医院

感染管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、

《抗菌药物临床应用管理办法》等部门规章和各项规定、规范。

2、建立完善医院管理规章制度。建立完善医疗、护理、院感、药

事等医院管理各项制度，并分解细化到各职能部门和临床科室，责任

到人。

3、加强医疗质量管理，落实医疗管理核心制度。建立医疗质量管

理体系，有明确的医疗质量和安全管理领导组织，并充分发挥作用；

院科两级定期开展医疗质量控制、评估和监测，实施医疗服务全过程

质量管理与持续改进；临床科室认真落实首诊负责、三级医师查房、

分级护理、会诊、值班和交接班、疑难病例讨论、急危重症患者抢救、

术前讨论、死亡病例讨论、查对、手术安全核查、手术分级管理、危

急值报告、病历书写与病历管理、抗菌药物分级管理、临床用血审核

等医疗管理核心制度。医疗技术准入符合国家相关规定。

4、加强医疗安全风险管理。树立医疗安全风险管理意识，建立医

疗风险防范机制，有医疗质量和安全管理领导组织，并充分发挥作用；

建立医疗安全事件报告制度和预警制度，定期分析医疗安全风险，及

时反馈临床科室；落实患者安全目标，细化到职能部门和临床科室，

责任到人。

5、充分利用信息化管理手段。开展以病人为中心的医院信息化流

程再造，注重信息标准应用和安全防护，从粗放式管理向精细化管理

转变，不断提高精细化管理水平；推进以电子病历为核心的医院信息

化建设。

（二）、加强临床重点专科建设，提升县级医院医疗技术水平，

并配备与专科建设目标一致的适宜设备。

加强专科能力建设，提升本院对常见病和多发病的诊疗能力、急

危重症抢救能力、突发公共卫生事件应急处置能力、肿瘤等专科疾病

防治能力；加快建设高质量人才队伍，加大人才的引进力度、培养力

度；

健全临床和医技科室。有内科、外科、妇产科、儿科、针灸康复

科、骨伤科、口腔科、皮肤科、急诊科、麻醉科、医学检验科、医学

影像科等临床和医技科室，在内科基础上逐步开设独立的呼吸内科、

脾胃病科、脑病科、心血管内科、肾病科、内分泌科、肿瘤科等临床

科室。在针灸康复科基础上逐步开设独立的针灸科、推拿科、康复科。

加强儿科、妇产科、重症医学科、精神科、麻醉科、急诊医学科、

感染性疾病科、肿瘤科、老年医学科、康复医学科、病理科、出生缺

陷防治、药学、护理等紧缺专业和骨干人才培养培训，构建人才梯队。

加强临床薄弱专科建设。通过引进人才、改善硬件条件、派驻人

员支援等措施，加强近三年县域外转诊率排名靠前病种所在的薄弱临

床专科建设。

打造中医特色专科。加强针灸科、推拿科、康复科、骨伤科、脑

病科、脾胃病科、妇科、肛肠科、心病科、脾胃病、老年病、消渴病、

风湿病等具有中医特色的专科建设，引进应用中医医疗技术，提高中

医优势病种诊疗能力。

提高医院综合服务能力。重点提升医院外科手术能力、医院感染

控制水平、重症医学科能力、和急诊急救水平，推广适宜的内镜微创

诊疗技术，保障医疗质量和医疗安全。

打造临床优势专科。加强现有实力较强的临床专科能力建设，适

当应用高水平的医疗技术，使大多数疑难病能够确诊，重大疾病和急

危重症能够得到及时、有效地治疗。

扩大病种覆盖面。诊疗的病种范围包括县域内所有常见病、多发

病，能够确诊大多数疑难和重大疾病，能够开展大多数的中医医疗技

术，外科、骨伤科、妇产科能够