长期卧床的护理查房.pptx

长期卧床的护理查房

目录

contents

长期卧床患者的概述

长期卧床患者的护理要点

长期卧床患者的日常护理

长期卧床患者的病情观察与评估

长期卧床患者的健康教育

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长期卧床患者的概述

长期卧床患者是指由于各种原因导致长期卧床不起，无法进行正常活动的人群。

定义

长期卧床患者通常需要特别的护理和关注，以预防并发症和促进康复。

特点

由于急性疾病或意外伤害导致短期无法起床，如骨折、手术后康复等。

由于慢性疾病或长期失能导致长期无法起床，如神经系统疾病、肌肉萎缩等。

慢性卧床

急性卧床

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长期卧床患者的护理要点

每2小时为患者翻身一次，减轻局部受压。

定期翻身

每日为患者清洁皮肤，保持干燥，避免汗液、尿液、粪便等刺激。

保持皮肤清洁

保证患者摄入足够的营养，增强皮肤抵抗力。

改善营养状况

每日为患者进行下肢被动活动，促进血液循环。

定期活动

抬高下肢

观察下肢情况

在不影响病情的情况下，适当抬高下肢，减轻下肢肿胀。

密切观察患者下肢皮肤颜色、温度及肿胀程度，及时发现异常情况。

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与患者保持良好沟通，了解其心理状态，给予关心和支持。

沟通交流

为患者提供舒适、安静的休养环境，减少不良刺激。

创造舒适环境

协助患者进行适当的社交活动，增强其社会归属感。

鼓励社交活动

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长期卧床患者的日常护理

总结词

详细描述

总结词

详细描述

总结词

详细描述

提供营养丰富的食物

长期卧床患者由于活动量减少，消化功能减弱，需要提供营养丰富、易于消化的食物，如高蛋白、高纤维、低脂肪的食物，同时注意补充维生素和矿物质。

保持适当的进食姿势

对于长期卧床的患者，保持适当的进食姿势非常重要，这有助于防止食物误入气管和减少吸入性肺炎的风险。一般而言，患者应该采用半卧位或坐姿进行进食。

定期评估营养状况

定期评估患者的营养状况，包括体重、皮下脂肪厚度、肌肉状况等，有助于及时发现营养不良或营养过剩的情况，并采取相应的措施。

总结词：保持皮肤清洁干燥

详细描述：长期卧床患者容易发生褥疮和其他皮肤问题，因此保持皮肤清洁干燥非常重要。定期为患者擦洗身体，更换床单和衣物，保持环境通风良好。

总结词：口腔护理

详细描述：长期卧床患者容易发生口腔感染和口腔问题，因此口腔护理非常重要。定期为患者清洁口腔，检查口腔状况，及时处理口腔问题。

总结词：头发护理

详细描述：长期卧床患者的头发容易油腻和打结，因此头发护理也非常重要。定期为患者清洗头发，保持头发清洁和柔顺。

总结词：被动运动

详细描述：长期卧床患者容易发生肌肉萎缩和关节僵硬，因此被动运动非常重要。通过被动运动可以保持患者的关节灵活性和肌肉力量，减轻肌肉萎缩和关节僵硬的程度。

总结词：主动运动

详细描述：在患者病情允许的情况下，鼓励患者进行主动运动。这有助于提高患者的肌肉力量、平衡能力和协调能力，促进康复。

总结词：呼吸训练

详细描述：长期卧床患者容易发生肺部感染和呼吸困难，因此呼吸训练非常重要。通过呼吸训练可以改善患者的呼吸功能，增强肺部肌肉力量，减少肺部感染的风险。

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长期卧床患者的病情观察与评估

体温

脉搏

呼吸

血压

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定期监测体温，观察是否有异常升高或降低。

检查脉搏的频率、节律和强度，了解心脏功能状况。

观察呼吸频率、深度和节奏，判断是否存在呼吸困难。

定期测量血压，评估血液循环状况。

对患者的皮肤状况进行评估，识别高风险患者。

褥疮风险评估

根据患者的状况，定期为其翻身，减轻局部受压。

定期翻身

定期为患者清洁皮肤，保持干燥，预防褥疮发生。

保持皮肤清洁干燥

对已发生的褥疮进行及时处理，定期换药，促进愈合。

伤口处理

鼓励患者进行适当的床上活动，促进下肢血液循环。

鼓励活动

抬高下肢

使用弹力袜或绷带

药物治疗

适当抬高下肢，减轻下肢静脉压力。

根据医生建议，使用弹力袜或绷带减轻下肢静脉压力。

根据医生建议，使用抗凝药物预防血栓形成。

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长期卧床患者的健康教育

向患者及家属介绍长期卧床可能导致的肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮等并发症，强调早期活动的必要性。

长期卧床的危害

教导患者及家属如何进行床上被动运动，包括四肢伸展、关节屈伸、肌肉按摩等，以预防长期卧床带来的肌肉萎缩和关节僵硬。

床上被动运动的方法

向患者及家属介绍如何预防褥疮，包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等。

预防褥疮的措施

心理护理知识

培训护士如何关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗和康复。

护理技巧培训

对护士进行长期卧床患者的护理技巧培训，包括如何正确摆放患者体位、如何进行有效的皮肤清洁和护理等。

病情观察要点

培训护士如何观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，确保患者的安全和舒适。

饮食指导

根据患者的病情和营养状况，提供个性化的饮食指导，