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原发性肝癌诊疗规范（2019年版

REPORTING

目录

概述

临床表现

诊断方法

治疗手段

预防与康复

PART

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概述

REPORTING

原发性肝癌是指起源于肝细胞或胆管细胞的恶性肿瘤，是常见的消化系统肿瘤之一。

定义

原发性肝癌可分为肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌和混合型肝癌三种类型。

分类

原发性肝癌在中国的发病率较高，是导致癌症死亡的主要原因之一。

发病率

地域差异

年龄与性别

原发性肝癌的发病率存在明显的地域差异，中国东南沿海地区和东北地区发病率较高。

原发性肝癌主要发生于40岁以上的人群，男性发病率高于女性。

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PART

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临床表现

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由于肿瘤压迫或侵犯肝脏包膜，导致右上腹钝痛或刺痛。

右上腹疼痛

食欲不振、腹胀、腹泻等，可能与肿瘤影响消化功能有关。

消化系统症状

乏力、消瘦、发热等，可伴有黄疸。

全身症状

肿瘤破裂出血，可引起右上腹剧痛及失血性休克表现。

出血

肿瘤坏死继发感染，表现为发热、白细胞升高等。

感染

肝功能严重受损，氨中毒导致意识障碍、昏迷等表现。

肝性脑病

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诊断方法

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AFP是肝癌诊断的重要指标，当其浓度大于400μg/L时，肝癌可能性大。但AFP浓度正常或轻度升高并不能完全排除肝癌。

甲胎蛋白（AFP）检测

肝癌患者常伴有肝功能异常，如转氨酶、胆红素等指标升高。这些指标的变化