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儿童外伤与骨折的护理与处理汇报人：XX2024-01-30

目录CONTENTS儿童外伤概述骨折基本概念及分类儿童外伤急救处理措施骨折固定方法与技术应用并发症预防与康复期管理家庭护理要点与心理支持

01儿童外伤概述

外伤是指由于外部力量作用于人体，导致皮肤、肌肉、骨骼等组织的损伤。外伤定义根据损伤性质和严重程度，外伤可分为擦伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、刺伤、骨折等。外伤分类外伤定义与分类龄分布性别差异季节与时间分布伤害类型儿童外伤流行病学特点儿童外伤多发生于0-14岁年龄段，其中1-4岁为高发期。男孩外伤发生率高于女孩，与男孩更好动、好奇心强等因素有关。跌倒、坠落、交通事故、烧烫伤等是儿童常见的外伤类型。夏季和节假日是儿童外伤的高发时期，与户外活动增加有关。倒/坠落交通事故烧烫伤锐器伤常见儿童外伤原因及预防措施儿童在行走、奔跑或攀爬过程中容易跌倒或坠落，造成骨折、擦伤等。预防措施包括保持地面干燥、清洁，设置安全护栏，教育孩子行走、奔跑时注意看路等。儿童在道路上玩耍、穿越马路时容易发生交通事故，造成严重的骨折、颅脑损伤等。预防措施包括教育孩子遵守交通规则，不在马路上玩耍，家长要监护好孩子等。儿童接触热水、热汤、火焰等容易造成烧烫伤。预防措施包括将热水、热汤等放在孩子接触不到的地方，教育孩子不要玩火等。儿童在使用剪刀、刀具等锐器时容易划伤自己。预防措施包括将锐器放在孩子接触不到的地方，教育孩子正确使用锐器等。

02骨折基本概念及分类

骨折定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多由于外伤导致，是一种常见的损伤性疾病。解剖学原理骨骼是人体的支架，具有保护内脏器官、支持身体重量、维持人体姿势等功能。骨折的发生与骨骼的解剖学结构密切相关，不同类型的骨折对骨骼的稳定性和功能影响不同。骨折定义与解剖学原理

骨折类型临床表现骨折类型及临床表现骨折后一般表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍等症状。严重骨折还可出现畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等特有体征。根据骨折的程度和形态，可分为不完全骨折和完全骨折。不完全骨折包括裂缝骨折、青枝骨折等；完全骨折包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。

儿童骨骼具有较好的弹性和韧性，因此骨折多为青枝骨折或无移位骨折。同时，儿童骨折愈合能力强，恢复速度快。儿童骨折特点儿童骨折的诊断主要依据病史、临床表现和影像学检查。病史中应详细了解受伤经过、受伤部位及疼痛情况；临床表现包括局部肿胀、压痛、活动受限等；影像学检查如X线、CT等可明确骨折类型、移位情况等。诊断方法儿童骨折特点与诊断方法

03儿童外伤急救处理措施

评估伤情急救原则保持冷静现场初步评估与急救原则迅速观察孩子的意识和呼吸情况，检查有无明显出血或畸形，判断孩子的伤情。优先处理危及生命的伤情，如呼吸心跳骤停、大出血等，然后再处理其他伤情。家长或救护人员要保持冷静，不要惊慌失措，以免给孩子带来不必要的恐惧和焦虑。

抬高伤肢将受伤的肢体抬高，以减少血液流向伤口，有助于控制出血。直接压迫止血用干净的纱布或毛巾直接压迫在出血部位上，以达到止血目的。止血带止血在无法直接压迫止血或伤口较大时，可使用止血带进行止血，但需注意止血带的使用时间和松紧度，以免造成肢体坏死。出血控制方法与技术应用

疼痛缓解策略可采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛，同时也可通过分散孩子注意力、心理安慰等方式减轻疼痛。药物选择在医生指导下，可给孩子使用适当的镇痛药物，如非处方类的布洛芬、对乙酰氨基酚等。但需注意药物的使用剂量和间隔时间，以免过量使用导致不良反应。同时，对于有过敏史的孩子，需特别注意用药安全。疼痛缓解策略及药物选择

04骨折固定方法与技术应用

保守治疗原则儿童骨折的保守治疗原则主要包括早期复位、合理固定以及适时进行功能锻炼。保守治疗应尽可能保留骨骺的血液供应，避免对骨折端造成过度损伤。适应证分析适用于保守治疗的儿童骨折主要包括无移位或轻度移位的稳定骨折、手法复位后能够维持稳定的骨折以及部分手术风险较高的不稳定骨折。对于严重开放性骨折、合并血管神经损伤的骨折以及无法复位的骨折，通常需要手术治疗。保守治疗原则及适应证分析

123操作步骤准备工作注意事项石膏固定技术操作流程演示根据骨折部位选择合适的石膏类型（如管型石膏、石膏托等），准备石膏绷带、棉垫、绷带等物品，同时向患儿及家长解释操作过程及注意事项。清洁皮肤并涂上凡士林以增加石膏与皮肤的接触面积；将石膏绷带浸入水中并取出挤去多余水分；将石膏绷带缠绕在需要固定的肢体上，注意缠绕的层数和紧密度；用绷带将石膏固定牢固，避免滑动或脱落。在操作过程中要注意保护患儿的皮肤，避免石膏绷带对皮肤造成压迫或摩擦损伤；同时要注意观察患儿的肢体血液循环情况，如出现肢体肿胀、发紫等现象应及时处理。

VS牵引复位是通过持续